陰道白斑現(xiàn)如今病因不明。多見(jiàn)于更年期婦女,可能與內(nèi)分泌有關(guān)。白帶多,不注意局部衛(wèi)生等慢性刺激可為發(fā)病誘因。55%以上的女陰與女陰生殖道白斑有關(guān)。女陰白斑可表現(xiàn)為苔蘚樣綜合征,原因不明,梅毒與此無(wú)關(guān)。病毒感染可能是原因之一。
一、西醫(yī)治療
1、普通藥物治療(外用膏藥、激素、中藥治療)
藥物治療法是外陰白斑不嚴(yán)重的患者通常習(xí)慣采用的方法,這種治療在短期有一定見(jiàn)效,但治標(biāo)不治本,一旦停藥就會(huì)反復(fù)發(fā)作,造成對(duì)藥物的依賴(lài),很難從根本上得到治療。
2、手術(shù)切除術(shù)
手術(shù)切除療法可以在短時(shí)間內(nèi)阻止外陰癌病,但是據(jù)統(tǒng)計(jì),術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)80%以上,并且術(shù)后造成創(chuàng)傷,性生活受到極大影響。因此,現(xiàn)今不主張手術(shù)切除治療方法。
3、口服藥物治療
女性外陰白斑病多是因外陰周?chē)鸂I(yíng)養(yǎng)道路的障礙,從而造成了外陰營(yíng)養(yǎng)不良,因此口服藥的作用有一定的局限性,藥物一經(jīng)入口就必須穿越重重迷宮,從胃-腸- 腸壁進(jìn)入血液-肝臟-全身各處。藥物必須抵抗消化液的浸蝕,或穿越膜障礙,或必須避開(kāi)將藥物研成無(wú)用碎片的醇素,所以藥效所剩無(wú)幾。并且如果長(zhǎng)期口服藥物,會(huì)加重了胃腸刺激,但是并不能治愈,因此不建議使用這種方法。
4、物理療法(冷凍、電灼、激光治療)
冷凍治療是采用液氮或液態(tài)氧局部治療,破壞局部的病變組織。患者治療之后病變部位常發(fā)生水皰。這種治療的近期療效較好,但復(fù)發(fā)率相對(duì)高,患者還可能因冷過(guò)敏而引發(fā)休克。采用電灼治療外陰白斑的方法,目前治療病例數(shù)不多,且術(shù)后防治感染的要求較高。
二、中藥治療
中藥治療:主要為養(yǎng)血、活血、散瘀。
可用活血散加減。
1、組成
川芎、當(dāng)歸尾、赤芍、蘇木、牡丹皮、枳殼、瓜蔞仁(去殼)、 桃仁(去皮、尖)各3克、檳榔2克、大黃(酒炒)6克。
2、用法
上藥十味,清水400毫升,煎至320毫升,空腹時(shí)服。藥滓再煎再服,
另外,還可以在局部用蛇床子、白蘚皮、苦參、艾葉等煎水熏洗。
三、預(yù)后
無(wú)法預(yù)測(cè)病程一些病例病損擴(kuò)散迅速而廣泛,另一些病損可保持幾年不變。