外陰潰瘍是一種癥狀,而不是疾病。引起外陰潰瘍的原因很多,如非特異性外陰炎、單純皰疹、軟下疳、白塞氏病、外陰結(jié)核、梅毒、淋巴肉芽腫、外陰癌等疾病所致。外陰與尿道口及肛門(mén)鄰近,經(jīng)常受到白帶、經(jīng)血、尿液、糞便的污染,嬰幼兒及絕經(jīng)婦女雌激素水平低,外陰皮膚黏膜脆弱。由于外陰潰瘍?yōu)槠渌膊∷?,首先就要針?duì)原發(fā)性疾病對(duì)癥治療,再結(jié)合外陰潰瘍癥狀適當(dāng)用藥。
一、局部治療:
1、局部對(duì)癥治療:保持外陰清潔、干燥,減少摩擦。用1∶5000高錳酸鉀液坐浴。對(duì)非特異性外陰炎引起的潰瘍可局部用抗生素軟膏。對(duì)其他潰瘍應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行治療。0.1%依沙吖啶溶液沖洗患處或濕敷。新霉素、氯霉素、慶大霉素、達(dá)克羅寧軟膏或霜外涂或?qū)⑸鲜鏊幬锛尤霛穹笠褐凶鳚穹笥幸欢◣椭?/p>
2、糖皮質(zhì)激素軟膏,在潰瘍好轉(zhuǎn)期使用較好。
3、紫外線、氦氖激光照射有一定的療效。
二、全身治療:
1、口服復(fù)合維生素B、維生素C,全身應(yīng)用抗生素等對(duì)疾病有一定的治療作用;壞疽型者可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和抗生素。
2、人血丙種球蛋白肌注可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,可促進(jìn)皮損消退。
三、中醫(yī)中藥治療:
1、局部外涂青黛粉、錫類(lèi)散。
2、雄黃研為細(xì)末,以高壓消毒后混入甘油,加數(shù)滴1%丁卡因溶液,制成糊劑。治療時(shí)先用1%丁卡因溶液棉球敷于潰瘍面3~10min止痛,再將雄黃甘油糊劑輕涂潰瘍上,治療23例,平均42天愈合。
3、對(duì)女陰潰瘍見(jiàn)有膿性分泌物和壞死組織時(shí),外敷紫色疽瘡膏(含有輕粉、紅粉、琥珀粉、沉香粉、血蝎各9g,冰片、煅珠粉各0.9g,蜂蠟30g、麻油120ml)。
4、健脾清熱、解毒利濕為治則:用萆薢滲濕湯(萆薢、生薏仁、黃柏、茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草),高熱時(shí)加用白虎湯,白帶多加土茯苓。
溫馨提示:外陰潰瘍是婦女外陰部皮膚粘膜在細(xì)菌、病毒的刺激下,或者是因梅毒、性病淋巴肉芽腫及癌癥而引起皮膚破潰。一般采用局部藥物治療和口服治療,建議到正規(guī)醫(yī)院婦科檢查確診后,在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療。