大三陽的出現(xiàn)往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段，不同階段乙肝患者出現(xiàn)大三陽時(shí)治療方法和措施略有不同。
1、乙肝病毒攜帶者
乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能始終正常，用藥治療較難奏效，因此多主張調(diào)養(yǎng)和定期檢查。
2、慢性遷延性乙肝患者
慢性遷延性乙肝患者表現(xiàn)為大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害，治療以抗病毒為主，配合保肝降酶藥，一般療程為1-2年。
3、慢性活動(dòng)性乙肝患者
慢性活動(dòng)性乙肝患者出現(xiàn)大三陽時(shí)病情較重，血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯，凝血酶原活動(dòng)度降低顯著，可采用保肝降酶藥配合抗病毒藥物使肝功逐漸趨于平衡，待乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)后可減少或停止保肝降酶藥，但仍需進(jìn)行抗病毒治療。
4、代償期肝硬化患者
代償期肝硬化患者表現(xiàn)為大三陽應(yīng)同時(shí)進(jìn)行抗病毒和抗肝纖維化治療，合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片，以病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)、肝纖維化程度減輕為目的。
5、失代償期肝硬化患者
失代償期肝硬化患者表現(xiàn)為大三陽應(yīng)先控制及防治腹水、胸水、出血、感染等并發(fā)癥、恢復(fù)肝功，待病情平穩(wěn)后再考慮抗病毒。
6、肝癌患者
肝癌患者表現(xiàn)為大三陽應(yīng)先進(jìn)行抗腫瘤治療，病情平衡后再考慮抗病毒治療。