慢性乙肝的治療時(shí)間長，醫(yī)療費(fèi)用較高，再加不恰當(dāng)?shù)臑E用藥物，更加重了額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國每年用于治療慢性肝炎、肝硬化、肝癌的直接醫(yī)療耗費(fèi)約300億元人民幣。因此，加強(qiáng)病毒性肝炎的預(yù)防;探求慢性肝炎的有效治療方法，是當(dāng)前亟待解決的重大課題。

　　1、一般措施

　　基礎(chǔ)治療是最基本的治療，許多急性乙肝和輕型的慢性乙型肝炎病人，可經(jīng)休息、營養(yǎng)而病情緩解。首先應(yīng)給予合理飲食，營養(yǎng)支持，禁忌煙酒。生活工作中應(yīng)勞逸結(jié)合，適當(dāng)休息，避免過勞。但在急性乙肝早期肝酶明顯升高或者慢性肝病病變明顯活動(dòng)時(shí)，均應(yīng)臥床休息。

　　慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒攜帶者常有種種心理負(fù)擔(dān)，醫(yī)生應(yīng)作耐心的解釋，幫助病人解除心理負(fù)擔(dān)，尤為重要。病人也應(yīng)該樹立準(zhǔn)確的觀點(diǎn)，慢性乙型肝炎并非不治之癥，定期隨訪和經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熆梢苑乐共∏榘l(fā)展甚至治愈疾病。

　　2、“保肝”藥物

　　輔助和對癥藥物的治療俗稱“保肝”治療。目前輔助藥物眾多，商品名稱更多，按其作用類型可區(qū)分為幾大類，有些藥物可能同時(shí)有多方面的作用。

　　包括：護(hù)肝藥物有肌苷、益肝靈(水飛薊素)、VitB、VitC等;緩解炎癥藥物有復(fù)方甘草甜素、甘力欣、強(qiáng)力新(強(qiáng)力寧)等;降酶藥物有聯(lián)苯雙酯、五味子、垂盆草等;退黃藥物有門冬氨酸鉀鎂、腺甘蛋氨酸、苯巴比妥等;中草藥有山豆根(肝炎靈)、苦參素等;抗纖維化藥物有干擾素、秋水仙堿等。

　　“保肝”治療在急性肝炎、不適合抗病毒藥物的慢性乙肝和不同基礎(chǔ)疾病的肝功能衰竭病人，常是主要的治療手段。但是對于慢性乙肝病人，肝臟炎癥緩解后常常仍然存在病毒感染，因此“護(hù)肝”治療只是階段性的處理，而關(guān)鍵在于清除病毒。

　　3、免疫調(diào)節(jié)藥物

　　許多臨床現(xiàn)象表明：慢性乙肝的發(fā)展和后果，主要取決于宿主的免疫應(yīng)答，故應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物，可能阻止或改變疾病的發(fā)展。

　　免疫調(diào)節(jié)藥物包括：免疫增強(qiáng)劑如左旋咪唑、胸腺肽α等;免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等;重組細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素-2、白細(xì)胞介素-12、粒-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)等;其他如轉(zhuǎn)移因子、特異性免疫核糖核酸、乙肝免疫球蛋白等。免疫調(diào)節(jié)藥物須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　4、抗病毒藥物

　　目前認(rèn)為，乙肝病毒的持續(xù)感染是造成乙肝慢性化的主要原因，且可導(dǎo)致病情發(fā)展、惡化至肝硬化、HBV相關(guān)性肝細(xì)胞癌。因此，抗病毒治療是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。

　　目前尚無一種能迅速、直接清除乙肝病毒的藥物。目前最好的抗病毒藥物的療效也僅能達(dá)到50%左右。國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)的治療慢性乙肝有確切療效的抗病毒藥物主要有兩大類：α干擾素和核苷類似物。α干擾素如賽若金(重組人干擾素α1b)、進(jìn)口及國產(chǎn)干擾素α2b、α2a、組合干擾素、長效干擾素等。核苷類似物如Lamivudine、泛昔洛韋等。

　　此外，乙肝垂直傳播容易形成免疫耐受。感染乙肝病毒的母親通過胎盤感染胎兒，孩子出生后，由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫功能不健全，不能有效地識別乙肝病毒，從而造成乙肝病毒感染。