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經前綜合癥的癥狀表現(xiàn)及常規(guī)治療

  經前期綜合癥對于女性是日常工作和生活產生的影響是很大的。它是指月經前周期性發(fā)生的影響婦女日常生活和交際、涉及軀體精神及行為的癥候群,月經來潮后可自然消失。同時伴隨有嚴重情緒不穩(wěn)定者稱為經前焦慮障礙。

  癥狀表現(xiàn)

  典型癥狀出現(xiàn)于經前1-2周,逐漸加重,至月經前最后2-3日最為嚴重,月經來潮后迅速減輕直至消失。有些患者癥狀消退時間較長,逐漸消退,直至月經開始后3-4日才完全消失。

  經前期綜合癥多見于25-45歲女性人群,主要表現(xiàn)為周期性的急躁和易怒,抑郁和疲勞感,同時伴隨腹部發(fā)脹,四肢或者面部浮腫、乳房或乳頭有觸痛感。歸納為三方面:1、軀體癥狀:通常會有頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、肢體浮腫、體重增加、運動協(xié)調功能減退的現(xiàn)象;2、精神癥狀:女性出現(xiàn)急躁、易怒、焦慮、抑郁、失落、低沉、情緒不穩(wěn)定、疲乏精神不濟以及飲食口味、睡眠質量低下和性欲改變;3、行為改變:思想注意力難以集中、工作效率低、嚴重者甚至出現(xiàn)犯罪行為或自殺意圖。

  治療方式

  通常可先采用心理疏導及飲食治療,若無明顯效果可給予藥物進行針對性治療。

  一、飲食調整:經前期綜合癥人群在這個時期飲食適當選擇高碳水化合物低蛋白飲食結構;限制鹽的攝入;避免飲用咖啡和茶以及酒精類飲品;適量補充維生素E、維生素B6和微量元素鎂會有效的讓癥狀得到緩解。

  二、藥物治療

  1、抗抑郁劑。

  2、抗焦慮劑。

  3、前列腺素抑制劑。

  4、促性腺激素釋放激素類似劑。

  5、達那唑:該藥物能減輕女性乳房疼痛感,對情感行為改變的患者尤其有效。但藥物存在有雄激素特征和肝功能損害的副作用,因此只限制于其他治療無效,且癥狀嚴重時酌情使用。

  6、溴隱亭:患者于經前14日起服用,月經來潮時停藥。主要對經前乳房疼痛有效。

  7、醛固酮受體拮抗劑:螺內酯。不僅可減輕水鈉潴留癥狀,對精神癥狀也有效。

  8、維生素B6:B6可有效調節(jié)患者自主神經系統(tǒng)與下丘腦-垂體-卵巢軸的關系與平衡,同時還具備抑制催乳激素的合成的作用。在醫(yī)生指導下建議每日100mg可改善癥狀。

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