妊娠高血壓是一種特殊類型的高血壓,是婦女在懷孕期間常見的疾病之一,是只存在于孕期的一種血壓病。但是對胎兒的影響卻是很大。所以在計劃懷孕時,就要做好預(yù)防妊娠高血壓的準(zhǔn)備。以免在妊娠期間由于疾病對孕婦及胎兒造成傷害。
妊高癥多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,妊高癥出現(xiàn)的越早,其病情也會越嚴(yán)重,對母嬰的危害也就越大。做好產(chǎn)前檢查是及早發(fā)現(xiàn)及預(yù)防妊高癥的有效方式。在不同階段,妊高癥的癥狀表現(xiàn)是不同的,具體可分為輕度妊高癥、中度妊高癥、重度妊高癥。
通常來說,妊高征一般分為三類
輕度、中度和重度。輕度妊高征主要表現(xiàn)為血壓輕度升高,血壓≥140/90毫米汞柱或較基礎(chǔ)血壓升高30/15毫米汞柱,可能 伴有輕度水腫和微量蛋白尿。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,可逐漸發(fā)展或迅速惡化。中度妊高征血壓進(jìn)一步升高,但不超過160/110毫米汞柱,尿蛋白+,伴有 水腫,無自覺癥狀。重度妊高征包括先兆子癇及子癇,血壓≥160/110毫米汞柱,尿蛋白++~+++以上,水腫程度不等,出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀,嚴(yán) 重者抽搐、昏迷。
妊高征易患人群主要是高齡或年輕的初產(chǎn)婦、體形矮胖者、有高血壓家族史或者本人有腎炎、糖尿病史者、羊水過多、多胎、葡萄胎、精神高度緊張或在寒冷季節(jié)、營養(yǎng)不良,特別伴有嚴(yán)重貧血者。
1、輕度妊高癥
(1)蛋白尿
其出現(xiàn)略遲于血壓升高,量微少,開始時可無。
(2)高血壓
孕20周后血壓開始升高大于成等于18.7/12kPa(140/90mmHg),或較基礎(chǔ)血壓大于或等于4/2kPa(30/15mmHg)。
(3)水腫
最初表現(xiàn)為體重的異常增加(隱性水腫),每周大干0.5kg。若體內(nèi)積液過多,則導(dǎo)致臨床可見的水腫。多由踝部開始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱為凹陷性水腫。
2、中度妊高癥
血壓超過輕度妊高癥,但不超過21.3/14.6kPa(160/110mmHg);尿蛋白(+)表明24小時尿蛋白量超過0.5g,無自覺癥狀。
3、重度妊高癥
血壓可高達(dá)21.3/14.6kPa(160/110mmHg)或更高;24小時尿蛋白量達(dá)到或超過5g;有不同程度的水腫,并有一系列自覺癥狀出現(xiàn)。此階段可分為先兆子癇和子癇。
溫馨提示
由于妊高癥既沒有辦法預(yù)防,也缺乏有效的預(yù)測手段,因此早期發(fā)現(xiàn)、及時處理十分重要。除了要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查外,還要加強(qiáng)營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)、維生素及葉酸的攝入,補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。