水腫是妊高征最早出現(xiàn)的癥狀,易被人們忽視
此階段可持續(xù)數日至數周可逐漸發(fā)展或迅速惡化
水腫
是妊高征最早出現(xiàn)之癥狀開始時僅表現(xiàn)為體重增加(隱性水腫)以后逐漸發(fā)展為臨床可見之水腫水腫多從踝部開始逐漸向上發(fā)展按其程度分為四級以“+”表示(+)小腿以下凹陷性水腫經休息后不消退;(++)水腫延及至大腿;(+++)水腫延及至外陰或腹部;(++++)全身水腫甚或有胸腹水。
輕度妊高征主要表現(xiàn)為血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿
高血壓
妊娠20周前血壓不高妊娠20周后血壓升高達17.3/12kpa(130 /90mmhg)以上或較基礎血壓升高4/2kpa(30/15mmhg。
蛋白尿
出現(xiàn)于血壓升高之后無或微量。
中度妊高征的癥狀介于輕重度之間
中度妊高征的癥狀
血壓進一步升高,但不超過21.3/14.7kpa(160/110mmhg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺癥狀。
重度妊高征包括先兆子癇及子癇,先兆子癇的癥狀如下
先兆子癇
血壓超過21.3/14.7kpa(160/110 mmhg),尿蛋白十~++以上,水腫程度不等,出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀,嚴重者抽搐、昏迷。,出現(xiàn)頭暈、頭痛、視覺障礙、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等,表示顱內病變進一步發(fā)展,此時血壓多在21.3/147 kpa (160/110 mmhg)以上,水腫更重、尿少、尿蛋白增多,隨時可能發(fā)生抽搐,應積極治療,防止發(fā)生子癇。
重度妊高征包括先兆子癇及子癇,子癇的癥狀如下
子癇
在以上先兆子癇的基礎上,抽搐發(fā)作或伴有昏迷,少數患者病情進展迅速,子癇前期癥狀可并不顯著,而驟然發(fā)生抽搐,發(fā)生時間多在晚孕期及臨產前,少數在產時,更少的還可在產后24小時內發(fā)生。