新生兒出血是現(xiàn)在新生兒常見(jiàn)的疾病。新生兒出血癥即新生兒維生素K缺乏性出血癥,是新生兒較常見(jiàn)的出血性疾病。以往也稱為新生兒自然出血,其發(fā)病是由于體內(nèi)維生素K缺乏,導(dǎo)致維生素K依賴的凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性低下而導(dǎo)致的出血性疾病。
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生出血的患兒要立即肌肉注射維生素K1 1~2mg,可以使出血很快停止。出血嚴(yán)重合并休克者可以立即輸血或血漿以提高血中的凝血因子水平,糾正低血壓和貧血。還可以同時(shí)用凝血酶原復(fù)合物加快止血。如果出血發(fā)生在消化道,應(yīng)該立即禁食,同時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)直至出血停止。
既然新生兒出血癥可以引起嚴(yán)重的不良后果,那么如何避免本病的發(fā)生呢?其實(shí)本病的預(yù)防并不難,新生兒需要在出生時(shí)和生后3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)充維生素K1,這樣就可以完全杜絕發(fā)生新生兒出血癥。具體給藥方法是在出生時(shí)肌肉注射維生素K1 1mg或者口服維生素K1 2mg一次,然后每隔10天同樣劑量口服一次直至3個(gè)月。如果是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議乳母口服維生素K1(5mg/天)以增加乳汁中維生素K1含量。也有研究在分娩前給予孕婦口服維生素K1可以提高臍血中維生素K1的水平,可以預(yù)防新生兒維生素K1缺乏。