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妊娠合并闌尾炎患者的臨床癥狀表現(xiàn)

  闌尾妊娠早期急性闌尾炎,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹痛,檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現(xiàn),白細(xì)胞總數(shù)增高,其癥狀和體征與非妊娠時(shí)急性闌尾炎相似。妊娠中,晚期急性闌尾炎,因增大的子宮引起闌尾移位,檢查時(shí)壓痛點(diǎn)升高,壓痛最劇的部位甚至可達(dá)右肋下肝區(qū)。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜,闌尾又處于腹腔深處,被增大的妊娠子宮掩蓋,使局限性腹膜炎體征不典型。

  1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

  典型的急性闌尾炎,腹痛開始時(shí)多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位。經(jīng)數(shù)小時(shí)或十幾個(gè)小時(shí)后,腹痛轉(zhuǎn)移 到右下腹部,疼痛呈持續(xù)性。大約有70~80%的病人有上述腹痛史。

  2、胃腸道癥狀

  得了急性闌尾炎,一般都伴有惡心、嘔吐、食欲減退、拉肚子或便秘等癥狀。

  3、有顯著的壓痛點(diǎn)

  闌尾炎發(fā)作后,一般在右下腹部有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn),它也是闌尾炎的最重要特征。

  4、全身癥狀

  一旦起病,多伴有頭暈、頭痛、無(wú)力等癥狀。如果病情嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,心慌等癥狀。

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