有時(shí)人們會發(fā)現(xiàn)有顆牙齒松動(dòng)了一段時(shí)間,導(dǎo)致經(jīng)常性牙痛,將這顆“不安分”的牙齒拔掉以后。本以為牙痛史就此告別,不料疼痛非但沒有減輕,反而頸部開始腫大,疼痛加劇,說話、飲食困難。這才到醫(yī)院經(jīng)過活檢,才發(fā)現(xiàn)已變成了牙齦癌。牙齦癌是一種常見的口腔癌癥,它對日常生活會造成很大影響。臨床上治療牙齦癌的方法有很多,患者要根據(jù)病情的需要來選擇合適的治療方法。
一、牙齦癌的四種治療方法
1、手術(shù)治療:是當(dāng)前最有效的根治性治療方法,對口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果,常同時(shí)施行患側(cè)頸淋巴清掃術(shù)。
2、化學(xué)治療:對牙齦癌雖有一定效果,但單用效果不佳,應(yīng)作為綜合治療手段之一,在手術(shù)前后使用,提高治療效果,也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段,對減輕癌性疼痛,延長生存期有一定效果。
3、免疫療法:作為綜合治療手段之一已被證實(shí)可有效提高治療效果,可在手術(shù)治療前后配合應(yīng)用。
4、放射治療:可作為綜合治療方法在術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用,可有效提高術(shù)后5年生存率。
5、轉(zhuǎn)移灶的處理:下牙齦癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率在35%左右。臨床上早期的上頜牙齦癌淋巴結(jié)屬NO者可以嚴(yán)密觀察,一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,即應(yīng)行治療性頸淋巴清掃術(shù)。
6、原發(fā)灶的處理:即使是早期的牙齦癌,原則上均應(yīng)行牙槽突切除,而不僅僅是牙齦切除術(shù)。較晚期的應(yīng)作骨或上頜骨次全切除術(shù)。牙齦癌以侵入上頜竇者,應(yīng)行全上頜骨切除術(shù)。
二、治愈標(biāo)準(zhǔn)
1、治愈:治療后,原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失,創(chuàng)面已基本修復(fù)。
2、好轉(zhuǎn):治療后,腫瘤縮小,癥狀減輕。
3、未愈:治療后,腫瘤無縮小,癥狀無改善。
專家建議:
手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大,修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素?;瘜W(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用,因其副作用較為嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對血象等嚴(yán)密觀察下應(yīng)用。另外,雖然臨床上對于治療牙齦癌的方法有很多,但是并不是每種治療方法對患者都有效。所以患者要根據(jù)疾病的相關(guān)癥狀選擇適合的治療方案,這樣才是有助于病情的早期康復(fù)。