早產(chǎn)對于孕婦及寶寶有很大的傷害，因此我們都希望積極的避免早產(chǎn)的出現(xiàn)，如若不可避免，我們應該注意做好準備工作，在治療中，藥物是不可避免要接觸到的，但是有些藥物對于孕婦不利，下面我們一起看看治療早產(chǎn)的藥物有哪些。

　　藥物治療，除臥床休息，以減少宮縮，增加子宮血循環(huán)，改善胎兒供氧;酌給鎮(zhèn)靜劑，如哌替啶肌內(nèi)注射外，應用宮縮抑制劑以維持妊娠。

　　1、常用：腎上腺素能受體興奮劑，如沙丁胺醇(salbutamol，舒喘靈)、異克舒令(isoxsuprine，苯氧丙酚胺)、利托君(ritodrine)。可降低子宮肌肉應激性，使子宮肌肉松弛，但有心跳加快，血壓下降，血糖增高，惡心，出汗，頭痛等不良反應。

　　β2-腎上腺素能受體興奮劑：β2-受體主要在子宮、血管、支氣管及橫隔平滑肌內(nèi)。藥物直接作用于平滑肌細胞膜上的受體，與相應受體結(jié)合后，激活腺苷環(huán)化酶而使平滑肌細胞中的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增加，抑制肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣，細胞質(zhì)內(nèi)鈣含量減少，使子宮肌松弛而抑制宮縮。

　　副作用：由于β2-受體興奮，使血管平滑肌松弛，動脈血管擴張，子宮胎盤血流量增加，亦可降低子宮活性而使子宮松弛。但該類藥物有惡心、頭暈頭痛，致心率加快、心律失常、低血壓等不良反應，并可引起高血糖、低血鉀、低血鈣、低血鎂等。

　　2、前列腺素抑制劑：如吲哚美辛，以減少前列腺素合成。但妊娠達34周后，不可長期應用，以免引起胎兒動脈導管提前關(guān)閉。如早產(chǎn)已不可避免，仍可采用宮縮抑制劑，為應用腎上腺皮質(zhì)激素促胎肺成熟爭取時間。從而降低早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)發(fā)生率。

　　吲哚美辛(消炎痛)：前列腺素有刺激子宮收縮和導致子宮頸軟化容受作用。吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。其用法與用量：常用劑量25mg口服，每6小時一次;或50mg肛栓，每12小時一次，直至宮縮停止。

　　副作用：吲哚美辛對母體的不良反應極小，妊娠<34周時，胎兒對藥物的不良反應不敏感，尤其短期用藥，不至于促使胎兒動脈導管提前關(guān)閉以致肺高壓、心力衰竭和死亡。

　　3、硫酸鎂：鎂離子可與鈣離子競爭進入肌質(zhì)網(wǎng)，并可直接作用于肌細胞，使肌細胞膜的電位差降低而不產(chǎn)生肌肉收縮，抑制作用與劑量有關(guān)。血清鎂濃度為2～4mmol/L(4～8mEq/L)時，可完全抑制子宮肌的自然收縮和縮宮素引起的宮縮。

　　其用法與用量：首次劑量為4g，加入5%葡萄糖液100～250ml，靜脈滴注，在30～60分鐘內(nèi)滴完。爾后將5～10g硫酸鎂加入5%葡萄糖液500ml，以1～2g/h的速度靜脈滴注，直至宮縮停止或在產(chǎn)程已明顯進展，治療無效時停用。

　　注意事項：滴注過程中，密切注意鎂中毒癥狀，監(jiān)護孕婦呼吸、膝反射及尿量。如出現(xiàn)嘔吐、潮熱等不良反應，適當調(diào)節(jié)滴速。若宮縮一度消失后再現(xiàn)，可重復應用。有嚴重心肌損害、傳導阻滯、腎功能損害者禁用。此外，應避免與其他呼吸抑制藥物同用。

　　副作用：嘔吐、潮熱(4)鎮(zhèn)靜劑：鎮(zhèn)靜劑并不能有效抑制宮縮，卻能抑制新生兒呼吸，故臨產(chǎn)后忌用，如孕婦精神緊張，可作為輔助用藥。嗎啡0.01g，皮下注射;度冷丁100mg，苯巴比妥鈉0.1-0.2或安定10mg，肌肉注射;口服10%三溴合劑10ml，每日3次。

　　4、鈣拮抗劑：主要作用在于阻止鈣離子進入細胞膜，阻止細胞內(nèi)肌纖維膜釋放鈣及增加平滑肌中的鈣逐出，使細胞質(zhì)內(nèi)鈣含量降低，子宮肌因而松弛。這類藥物中，藥效最強的是硝苯地平(心痛定，nifedipine)。其用法與用量：劑量為10mg，每日3次口服，舌下含服作用較快，可減弱宮縮的振幅及肌張力。

　　副作用：可致外周血管擴張、房室傳導減慢及隨后的反射性心動過速、頭痛、皮膚潮熱以及降低子宮胎盤血流量。

　　溫馨提示：在護理孕婦時，均衡的飲食是懷孕或安胎期間最好的營養(yǎng)補充，胎兒并不會因為媽媽多吃高蛋白食物或某類特別的維生素或礦物質(zhì)，就會生長得特別迅速。多攝取含高纖維的蔬菜及適量的各類含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖類食物不僅對胎兒有益，也可幫助孕婦體重的控制、消化道的蠕動及排便。

　　【參考文獻：《早產(chǎn)診治新進展》】