難免早產(chǎn)的處理方法是什么?很多的孕期的媽媽都會了解很多的有關(guān)分娩的一些信息,早產(chǎn)無疑是他們比較的擔心的問題,因為一般早產(chǎn)就是意味著嬰兒的健康狀況是有問題的,是令人擔心的,而且早產(chǎn)兒如果是處理不好的話是會有生命的威脅的,所以很多的家長是想知道這難免早產(chǎn)應該怎樣的處理?
1、藥物抑制宮縮
應用條件:凡符合以下條件者,可應用宮縮抑制劑以延長妊娠數(shù)天,為腎上腺皮質(zhì)激素促胎肺成熟爭取時間;或數(shù)周,使胎兒能繼續(xù)在宮內(nèi)發(fā)育生長,以降低新生兒死亡率及病率:①難免早產(chǎn)診斷明確;②妊娠28周以上;③無繼續(xù)妊娠的禁忌證;④胎兒能繼續(xù)健康成長;⑤子宮頸擴張≤4cm,產(chǎn)程尚處于潛伏期,或即將進入活躍期。
藥物的選擇及作用機制:按作用機制,宮縮抑制劑可分為兩大類:第一類:阻斷或抑制釋放合成宮縮物質(zhì),如乙醇、前列腺素合成酶抑制劑等;第二類:改變子宮肌對宮縮物質(zhì)的反應性,如硫酸鎂、β2-腎上腺能受體劑、降壓藥等。如不能阻止產(chǎn)程進展,應立即停用。
目前常用的藥物有以下幾種:吲哚美辛(消炎痛)、硫酸鎂、β2-腎上腺素能受體劑、鈣拮抗劑。主要作用在于阻止鈣離子進入細胞膜,阻止細胞內(nèi)肌纖維膜釋放鈣及增加平滑肌中的鈣逐出,使細胞質(zhì)內(nèi)鈣含量降低,子宮肌因而松弛。這類藥物中,藥效最強的是硝苯地平(心痛定)。舌下含服作用較快,可減弱宮縮的振幅及肌張力。但可致外周血管擴張、房室傳導減慢及隨后的反射性心動過速、頭痛、皮膚潮熱以及降低子宮胎盤血流量。
2、藥物促胎肺成熟
估計早產(chǎn)已難以避免,應在給予產(chǎn)婦宮縮抑制劑的同時,肌內(nèi)注射、靜脈滴注或羊膜腔內(nèi)注射腎上腺糖皮質(zhì)激素以促胎肺成熟而預防早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,提高早產(chǎn)兒生存率。常用地塞米松5mg,肌內(nèi)注射,每日3次,連續(xù)2~3日;或倍他米松12~24mg,肌內(nèi)注射,每日1次,共2日。一般在24~72小時后有效。