孤獨癥(autism)，又稱自閉癥或孤獨性障礙(autistic disorder)等，是廣泛性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病?！禗SM-IV-TR》將PDD分為5種：孤獨性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中，孤獨性障礙與Asperger綜合征較為常見。孤獨癥的患病率報道不一，一般認(rèn)為約為兒童人口的2～5/萬人，男女比例約為3:1～4:1，女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。

　　自閉兒行為矯治的原則

　　一、整體重點切入原則：老師、家長對孩子的行為問題應(yīng)有長期全面性的了解，把握重點并選擇影響最大或危險性高的問題優(yōu)先處理。如在教室內(nèi)，可能就以讓孩子能安靜坐下來為優(yōu)先處理的事項。

　　二、優(yōu)先處理及預(yù)告原則：自閉兒通常有固著行為，預(yù)先處理孩子在某情況下可能發(fā)生的不當(dāng)行為，可使問題較易解決，并避免孩子產(chǎn)生較嚴(yán)重的行為，這就是優(yōu)先處理原則。在做某事前，如果先傳達(dá)訊息告知孩子要做什么，能減低孩子的反抗性，這就是預(yù)告原則。如外出都走同樣的路，要走另外一條，就先告訴孩子。父母于平日即可訓(xùn)練孩子，經(jīng)訊息的預(yù)警提示作用，說到做到，以后習(xí)慣養(yǎng)成就能產(chǎn)生效果。

　　三、漸進原則：孩子的不當(dāng)行為多是長期累積養(yǎng)成的，為消除其行為問題，應(yīng)訂階段性的目標(biāo)，慢慢減少不適當(dāng)行為。如孩子每天尖叫 20 次，慢慢使他減為 15 次、 10 次 5 次而至行為消除。

　　四、介入原則：較難處理的行為可用此原則。簡言之，就是與孩子做同樣的動作。但此行為要有所選擇，并注意思考如何介入行為、介入后能產(chǎn)生多少效果、如何處理發(fā)展新的學(xué)習(xí)(包括語言、行為等)三要點。如旋轉(zhuǎn)的行為、介入后可發(fā)展成拉他轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)快或轉(zhuǎn)慢而至聽指示轉(zhuǎn)。如介入后，旋轉(zhuǎn)次數(shù)反而增加，則表示不能介入，應(yīng)改用其他方法解決。

　　五、替代行為范本行為原則：父母常禁止孩子不能做什么，卻沒有告訴他可做什么，這可做的行為就是替代性的行為，是一新的行為。父母也應(yīng)提供范本行為，指導(dǎo)小孩學(xué)習(xí)任何一項行為及能力。

　　六、獎懲分明、態(tài)度一致原則：家長和家人務(wù)必做到態(tài)度一致、前后一貫。如果標(biāo)準(zhǔn)不一，將很難使孩子遵行、達(dá)成目標(biāo)。

　　七、環(huán)境控制原則：家庭和學(xué)校應(yīng)提供孩子安定、和樂的環(huán)境，以減少孩子的不安和焦慮。