所指痣蒼包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續(xù)用力,造成此處靜脈內壓力反復升高,靜脈就會腫大。婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環(huán)常會發(fā)生痣蒼,許多肥胖的人也會罹患痣蒼。如果患有痣蒼,肛門內腫大扭曲的靜脈壁就會變得很薄,因此排便時極易破裂。
內痔早期主要的也是唯一的癥狀就是無痛性便血,特點是間斷性便血,色鮮紅,或附于大便表面,或手紙染血,也可呈點滴狀或噴射狀出血,若長期便血可引起貧血;內痔進一步發(fā)展,排便時會有痔核脫出,輕者便后自行還納回肛門,重者需用手上推還納。當內痔脫出沒有及時還納時,會出現嵌頓水腫、血栓形成、潰瘍或感染,將有劇烈疼痛。外痔一般無任何癥狀,偶有肛門墜脹不適,但當出現血栓、水腫時則會疼痛?;旌现虅t具備內痔、外痔的共同特點。
一、藥物療法
1、枯痔散療法:將枯痔散涂于痔核表面,使痔核壞死、干枯脫落、傷口自愈,該法適用于Ⅲ期內痔及嵌頓痔。
2、口服中藥:運用益氣固脫、收斂止血、澀腸化痔的內服中藥,以減少出血或使出血停止、痔核縮小、減少脫出、減或消除癥狀,該法適用于任何患者。
3、外用藥物:一是采用清熱解毒,固脫澀腸的中藥,煎湯外洗,如苦參湯??捎糜诟鞣N病人,均有較好療效。二是運用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑,作成藥膏、藥布、貼于臍部或骶尾部之長強穴進行治療,也有很好的療效。
二、手術療法
外科手術療法,切除痔核,仍是目前最常用的治療方法,其特點中隨著手術方法的改進,手術中及后痛苦較輕,創(chuàng)面愈合快,療效肯定,但要求手術條件較高,是目前治療痣蒼最可靠的方法。
三、其他療法
1、藥物注射療法:即硬化萎縮療法,將硬化劑直接注射于痔核內,可使痔核硬化萎縮或使痔栓壞死脫落。
2、枯痔療法:即藥捻療法,可使痔組織發(fā)生異常和化學炎癥反應,引起纖維組織增生,達到治療痣蒼目的。
3、紅外線治療:采用紅外線照射或燒烙痔核,從而使痔核萎縮。
4、冷凍療法:即使用冷凍機、液態(tài)氮作冷凍劑,把痔核凍成塊,讓其壞死脫落。
5、激光療法:采用CO2或YAG激光切除痔核,適用于各類痣蒼。其特點是出血少。