自數(shù)胎動(dòng)
現(xiàn)在很多人喜歡用家庭胎心監(jiān)測(cè)儀來監(jiān)測(cè)寶寶的情況,但其實(shí)最好的方法是數(shù)寶寶的胎動(dòng),因?yàn)槁犔バ闹荒芊从扯虝r(shí)的情況,而胎動(dòng)代表的是持續(xù)的變化。妊娠16—20周開始出現(xiàn)胎動(dòng),此時(shí)應(yīng)該記錄每天胎動(dòng)的情況,如果發(fā)現(xiàn)每天胎動(dòng)少于10次或胎動(dòng)方式較以往發(fā)生異常改變時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
自測(cè)血糖
如有條件,最好每天監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖4—6次。如無條件,可抽查空腹、餐前和餐后兩小時(shí)的血糖。血糖控制的目標(biāo)是空腹或餐前小于5.6mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖小于或等于6.7mmol/L。
自稱體重
只要患者體重增長(zhǎng)正常(每周增一斤),就不用擔(dān)心胎兒發(fā)育不良了。但是,這是在患者血糖控制好的前提下,一旦其血糖控制不好,即使體重增長(zhǎng)正常,胎兒也可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良?;颊邷y(cè)體重時(shí)最好在空腹、排完大小便、穿盡量少的衣服的狀態(tài)下,以確保測(cè)量的準(zhǔn)確性。
“患者的自查只是粗略排查,還要配合到醫(yī)院做檢查才行,但不必每天往醫(yī)院跑,每隔1—2周去一次就行?!敝熘魅沃赋?。因此,患者不能漏掉。
做超聲
孕婦進(jìn)行的常規(guī)超聲檢查可以了解胎兒發(fā)育情況,排查胎兒是否畸形,一般在孕期18周、28周、32周和36周時(shí)就可進(jìn)行。由于妊娠糖尿病會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)增高,因此,對(duì)于糖媽媽來說,這項(xiàng)檢查非常重要。
測(cè)尿酮體
尤其在患者血糖高于12mmol/L或生病時(shí)。
查糖化
每2~3月進(jìn)行一次,結(jié)果最好控制在6.0%以下。
量血壓
無論是妊娠前已有的高血壓還是妊娠期并發(fā)的高血壓,均可加重已有的糖尿病并發(fā)癥,建議患者的血壓最好控制在130/80mmHg以下。