關(guān)節(jié)脫位病因

　　1、肘關(guān)節(jié)脫位(40%)

　　肘關(guān)節(jié)脫位是肘部常見損傷，多發(fā)生于青少年，成人和兒童也時有發(fā)生。由于肘關(guān)節(jié)脫位類型較復(fù)雜，常合并肘部其他骨結(jié)構(gòu)或軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷，如肱骨內(nèi)上髁骨折、尺骨鷹嘴骨折和冠狀突骨折，以及關(guān)節(jié)囊、韌帶或血管神經(jīng)束的損傷。多數(shù)為肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位。

　　2、肩關(guān)節(jié)脫位(25%)

　　肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脫位，如暴力較大，肱骨頭再向前移致鎖骨下，形成鎖骨下脫位。后脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)，可發(fā)生習(xí)慣性脫位

　　髖關(guān)節(jié)脫位(25%)

　　本病是一種嚴(yán)重?fù)p傷，因為髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強(qiáng)的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線)之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線，沖破髖臼而進(jìn)入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應(yīng)按急診處理，復(fù)位越早效果越好。

　　骨病病因

　　1、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病

　　是由于年齡增長、長期勞累，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)退行性改變、韌帶松弛，肌肉力量下降，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響，關(guān)節(jié)的周圍形成骨刺，從而引起關(guān)節(jié)炎。

　　2、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病

　　多因關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、發(fā)育畸形等導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平、受力不均而引起本病。