乳癰系指乳房紅腫疼痛,乳汁排出不暢,以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病證。多發(fā)于產(chǎn)后哺乳的產(chǎn)婦,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。發(fā)病多在產(chǎn)后2到4周。未分娩時(shí)、非哺乳期或妊娠后期也可偶見本病。常發(fā)生于哺乳期婦女,尤以尚未滿月的初產(chǎn)婦多見。
乳癰的癥狀:
1、多為哺乳婦女,尤以未滿月的初產(chǎn)婦為多見。
2、初起乳房?jī)?nèi)有疼痛性腫塊,微紅或皮膚不紅,排乳不暢,可有乳頭破裂糜爛?;摃r(shí)乳房紅腫疼痛加重,腫塊變軟,有應(yīng)指感,潰破或切開引流后腫痛減輕。如膿液流出不暢、腫痛不消,可有“傳囊”之變。潰后不收口、滲流乳汁或膿液,可形成乳漏。
3、多有惡寒發(fā)熱,頭痛,周身不適等癥。
4、腋下可有臀核腫大疼痛。
5、外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。
乳癰的辨證分型如下:
初期:乳房腫塊脹痛,皮膚不紅或微紅,乳汁排泄不暢,伴惡寒發(fā)熱,頭痛,胸悶不舒,口干口苦,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。疏肝清熱、逋乳消癰。
釀膿期:乳房腫塊逐漸增大,皮膚锨紅灼熱,疼痛劇烈,呈持續(xù)性雞啄樣痛,高熱不退,口渴喜飲,腫塊按之應(yīng)指,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。清熱解毒透膿。
潰膿期:膿腫破潰,流出黃白膿液或乳汁,腫痛漸消,舌淡紅,苔薄黃,脈略數(shù)。扶正托毒。
乳癰的并發(fā)癥:
發(fā)病較快,乳房部紅腫熱痛,范圍較大,潰后皮肉腐爛壞死,甚至熱毒內(nèi)攻,病情較乳癰重篤。
乳房囊腫:又稱乳汁潴留樣囊腫,較單純囊腫少見。主要是由于哺乳期某一導(dǎo)管阻塞,引起乳汁淤積而形成囊腫。囊腫可見于乳房的任何部位,以發(fā)生于乳房深部者最為常見。該病多見于育齡婦女,常發(fā)生于妊娠哺乳期或哺乳期過(guò)后,臨床以乳房腫塊為主要癥狀。
并且腫塊多為圓形或卵圓形,表面光滑,有囊性感,邊界清楚,活動(dòng)度大,與皮膚無(wú)粘連。繼發(fā)感染時(shí),可見局部紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),同側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。
溫馨提示:在生活中女性應(yīng)保持乳房清潔,防止細(xì)菌感染。產(chǎn)前清洗乳房,去除乳頭部粘垢;哺乳前要清洗乳頭,尤其是乳頭已有破裂者;避免對(duì)乳房的擠壓,穿衣服要寬松。