臨床分型本病呈慢性病理過(guò)程，但在其基礎(chǔ)上也可以繼發(fā)急性感染，病理檢查可見(jiàn)急慢性病理變化同時(shí)存在，故病程分期難以確定。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)可將乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥分為3型。

　　(一)隱匿型

　　此型發(fā)病率較高，尸檢發(fā)病率約為25～75%，但往往因癥狀不典型致臨床發(fā)病率較低。本型早期診斷比較困難，多數(shù)病人乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的癥狀常以間歇性乳頭溢液、乳腺脹痛、乳頭內(nèi)陷而就醫(yī)。

　　(二)腫塊型

　　此型臨床上最為多見(jiàn)，腫塊可位于乳腺任何一個(gè)部位，根據(jù)腫塊的大小和范圍又可分為局限型和彌漫型。前者以乳暈深部多見(jiàn)，約占全部腫塊的49%，部分病人可繼發(fā)囊腫形成，后者病變范圍多大于一個(gè)象限。部分病人表現(xiàn)雙側(cè)乳腺明顯增大，可觸及以乳頭為中心、質(zhì)地柔軟的放射狀條索樣腫塊。由于腫塊體征與癌腫相似，故臨床極易誤診為乳腺癌。

　　(三)膿腫型

　　當(dāng)本病繼發(fā)急性感染時(shí)，容易和哺乳期急性乳腺炎相混淆，部分病人可合并乳瘺。但根據(jù)本病年齡多在40歲以上，且在非哺乳期發(fā)病，病灶也多發(fā)生在乳暈下，既往又有局部腫塊的特點(diǎn)，故有助于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的鑒別診斷。而慢性膿腫多表現(xiàn)為乳暈下胂塊伴有膿性乳頭溢液，穿刺可證實(shí)診斷。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的最初表現(xiàn)常為乳頭的某種異常分泌，大多為棕黃色，有時(shí)可為血性。因病變常累及數(shù)目較多的導(dǎo)管，可占據(jù)乳暈的大半圈，所以在病變范圍內(nèi)擠壓任何一處都可流出分泌物。此種乳頭分泌物為間歇性，時(shí)有時(shí)無(wú)，但可持續(xù)若干年，然后才出現(xiàn)其他繼發(fā)癥狀。常見(jiàn)的癥狀有乳腺腫塊、乳頭回縮及同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，故易誤診為乳腺癌。在此病變過(guò)程的某一階段，病人也可能出現(xiàn)其他的炎癥表現(xiàn)，腫塊表面皮膚紅、腫，局部有明顯疼痛及壓痛，并可伴有發(fā)熱及白細(xì)胞升高。偶爾，局部炎癥嚴(yán)重者可在乳暈下形成小膿腫，單純切開(kāi)引流后創(chuàng)口不易愈合，或暫時(shí)愈合后不久又有新的皮下膿腫形成，致炎癥可持續(xù)若干年，如果不徹底切除膿腫及皮下擴(kuò)張導(dǎo)管，此種膿腫是不易治愈的。