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胃癌疼痛選擇藥物有講究

疼痛是癌癥患者,尤其是中晚期癌癥患者主要癥狀之一,胃癌患者亦不例外,引起疼痛的原因多數(shù)是腫瘤生長(zhǎng)或直接侵犯壓迫周圍組織內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng),如果疼痛不是特別嚴(yán)重,則可采取藥物治療的方式。

不過(guò)在進(jìn)行藥物治療時(shí)應(yīng)懂得如何選擇藥物,這雖然是醫(yī)生應(yīng)該考慮的事情,但是患者及家屬也需要有所了解,關(guān)于合理用藥的知識(shí),知道的再多都不為過(guò)。

關(guān)于藥物治療癌癥疼痛的方法,早在20世紀(jì)90年代初,世界衛(wèi)生組織就已提出“三階梯療法”,即根據(jù)疼痛程度,而將之分為一級(jí)(輕度)、二級(jí)(中度)及三級(jí)(重度)疼痛,根據(jù)疼痛程度而選擇用藥。

其具體原則為:一級(jí)疼痛單獨(dú)聯(lián)合應(yīng)用非甾體類抗炎藥,二級(jí)疼痛用弱阿片類藥物,三級(jí)疼痛用強(qiáng)阿片類藥物,治療時(shí)應(yīng)由弱到強(qiáng),逐漸加量。一般從第一階梯開(kāi)始,且只有前一階梯治療無(wú)效時(shí)才開(kāi)始下一階梯治療,或根據(jù)病情,直接使用二級(jí)或三級(jí)止痛,且一級(jí)止痛藥物可分別與二級(jí)、三級(jí)止痛藥配合使用。

另外,治療疼痛時(shí)應(yīng)根據(jù)疼痛程度采用相應(yīng)級(jí)別的止痛藥物,若是不能口服可以采用肛門(mén)給藥的方式,或者其他藥物止痛,如芬太尼。

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