自身免疫性肝病是一種慢性進(jìn)展性疾病，女性多見，大多數(shù)患者都為40以上者，超過40%患者至少并發(fā)一種其他肝外自身免疫病，女性多見，本病病因目前認(rèn)為病人本身存在先天性基因遺傳缺陷(機(jī)體易感)，一些病原體如細(xì)菌病毒等以及化學(xué)物質(zhì)(病原體及化學(xué)物質(zhì)都被稱為抗原)進(jìn)入體內(nèi)，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，所以患病了就應(yīng)該及時(shí)去治療，下面小編為大家詳細(xì)的介紹，得了自身免疫性肝病這種病應(yīng)該怎么辦。

　　得了自身免疫性肝病這種病應(yīng)該怎么辦

　　初始治療的終點(diǎn)及對(duì)策

　　成人AIH應(yīng)持續(xù)治療至緩解、治療失敗、不完全反應(yīng)或發(fā)生藥物毒性等終點(diǎn)(見表3)。90%患者開始治療2周內(nèi)血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和γ-球蛋白水平即有改善, 但組織學(xué)改善滯后3~6個(gè)月，所以通常需要治療12個(gè)月以上才可能達(dá)到完全緩解。盡管有些患者停止治療后仍可持續(xù)緩解, 多數(shù)患者需要維持治療以防止復(fù)發(fā)。

　　強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)合療法

　　適用于絕經(jīng)后婦女、骨質(zhì)疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤瘡、心理不穩(wěn)定或有高血壓者。強(qiáng)的松劑量為第一周：30mg/d;第二周：20mg/d;第三周：15mg/d;第四周：15mg/d;第五周起：10mg/d。第一周開始即同時(shí)服用硫唑嘌呤50mg/d，維持到治療終點(diǎn)。

　　肝移植

　　肝移植是治療終末期AIH肝硬化的有效方法，急性起病表現(xiàn)為暴發(fā)性肝衰竭經(jīng)激素治療無效、及慢性起病在常規(guī)治療中或治療出現(xiàn)肝功能不全表現(xiàn)的患者應(yīng)行肝移植手術(shù)。移植后5年存活率為80% ~90%，10年存活率為75%，多數(shù)患者于肝移植后1年內(nèi)自身抗體轉(zhuǎn)陰，高γ-球蛋白血癥緩解。術(shù)后可有A IH復(fù)發(fā)，在肝移植前有暴發(fā)性肝功能衰竭患者，則復(fù)發(fā)率高。復(fù)發(fā)患者的治療仍為強(qiáng)的松單獨(dú)治療或與硫唑嘌呤聯(lián)合使用，多數(shù)患者可有效控制病情，效提高移植成功率和生存率。

　　替代治療

　　在高劑量糖皮質(zhì)激素治療下仍無組織學(xué)緩解，或出無法耐受藥物相關(guān)不良反應(yīng)的患者可考慮應(yīng)用其他藥物作為替代方案。如環(huán)孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對(duì)糖皮質(zhì)激素抵抗的成人患者有效,對(duì)不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外，也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，但上述藥物的療效尚需大規(guī)模臨床試驗(yàn)加以證實(shí)。

　　以上就是關(guān)于“得了自身免疫性肝病這種病應(yīng)該怎么辦”的詳細(xì)介紹，任何年輕的肝病患者，尤其是沒有酒精、藥物、病毒病原學(xué)的變化的危險(xiǎn)因素的患者，都應(yīng)考慮是否是自身免疫性肝炎。血清蛋白電泳和自身抗體的檢測(cè)對(duì)自身免疫性肝炎的診斷是非常重要的。一部分自身免疫性肝炎的病人血清丙種球蛋白是正常值的兩倍，且有抗核抗體或抗平滑肌(抗肌動(dòng)蛋白)抗體。希望以上內(nèi)容對(duì)您能有幫助。