[病因病機(jī)]
(1)乳食不節(jié):小兒喂養(yǎng)的原則應(yīng)當(dāng)是“乳貴有時(shí),食貴有節(jié)”。飲食沒(méi)有規(guī)律、沒(méi)有節(jié)制可導(dǎo)致脾胃受傷,受納運(yùn)化功能減弱,出現(xiàn)食欲不振或厭惡乳食之癥。
(2)痰濕滋生:乳母過(guò)食寒涼,小兒嗜食生冷瓜果,導(dǎo)致脾陽(yáng)受傷,痰濕內(nèi)生,壅阻中州,影響脾胃消化功能,出現(xiàn)厭食。
(3)蟲(chóng)積傷脾:小兒脾胃虛弱,食不潔飲食或有吮手指的習(xí)慣易患腸道蟲(chóng)證。蟲(chóng)積擾亂脾胃氣機(jī),影響消化吸收而致厭食。
(4)脾胃虛弱:小兒稟賦不足,后天失養(yǎng),致使脾胃虛弱,或疾病遷延,損傷脾胃,使消化功能下降而致厭食。
[臨床表現(xiàn)]
(1)乳食壅滯:有傷乳傷食史。傷乳兒嘔吐乳片,口中有酸味,脘腹脹滿(mǎn),大便酸臭,舌質(zhì)紅、苔白膩,脈弦滑。傷食兒嘔吐酸腐食物殘?jiān)雇淳馨?,大便臭穢,舌苔白膩,脈弦滑,指紋多見(jiàn)紫滯。
(2)痰濕滋生:形體消瘦或虛胖,不思飲食,嘔吐痰涎,大便稀,面無(wú)光澤而蒼白,舌苔白膩,脈濡滑,指紋淡紅。
(3)蟲(chóng)積傷脾:面色蒼黃,肌肉消瘦,精神不安,不欲飲食,嗜食異物,睡眠時(shí)磨牙,腹痛腹脹,大便不調(diào),鞏膜上有藍(lán)斑,面有白斑,唇口生白點(diǎn)等。
(4)脾胃虛弱:精神疲憊,全身乏力,不思乳食,或拒食,伴形體消瘦,面色蒼白,大便溏薄或夾有乳食殘?jiān)噘|(zhì)淡、苔白,脈細(xì)弱。
[治療方法]
(1)乳食壅滯:
1)治療原則:消食導(dǎo)滯。
2)推拿處方:清板門(mén)100次、逆運(yùn)內(nèi)八卦100次、推四橫紋100次、捏脊6遍、退六腑100次、揉合谷100次。
(2)痰濕滋生:
1)治療原則:健脾燥濕化痰。
2)推拿處方:補(bǔ)脾經(jīng)200次、揉一窩風(fēng)100次、揉外勞宮100次、摩腹3分鐘、逆運(yùn)內(nèi)八卦100次、捏脊6遍、推四橫紋100次。
(3)蟲(chóng)積傷脾:
1)治療原則:健脾驅(qū)蟲(chóng)。
2)推拿處方:摩腹5分鐘、揉天樞200次、推下七節(jié)骨200次、逆運(yùn)內(nèi)八卦100次、推四橫紋100次、捏脊6遍。
(4)脾胃虛弱:
1)治療原則:益氣健脾和中。
2)推拿處方:補(bǔ)脾經(jīng)200次、揉一窩風(fēng)200次、逆運(yùn)內(nèi)八卦100次、推四橫紋100次、揉外勞宮100次、補(bǔ)腎經(jīng)100次、清天河水100次。
[注意事項(xiàng)]
1)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng),多曬太陽(yáng),增加體質(zhì)。
2)進(jìn)食要定時(shí)定量,防止偏食、挑食,盡可能母乳喂養(yǎng),并及時(shí)添加輔助食品。食品結(jié)構(gòu)合理,保證營(yíng)養(yǎng)。
3)對(duì)于蟲(chóng)積傷脾型厭食的治療,應(yīng)配合服用祛蟲(chóng)藥。
[飲食調(diào)養(yǎng)]
(1)山楂麥芽粥:生山楂、炒麥芽各6~10克,粳米50克。先將山楂、麥芽煎水,然后用此水入粳米煮粥。服時(shí)加適量白糖,每日1~2次,連服數(shù)日。 適用于乳食不節(jié)型小兒厭食。
(2)消食粥:蓮肉10克,山藥30克,芡實(shí)10克,神曲10克,麥芽10克,扁豆20克,山楂15克,加入少許粳米煮粥,可健脾消食化滯。每日服1次,連服3日。適用于乳食不節(jié)型小兒厭食。
(3)山藥糯米粥:山藥30克,糯米50克,文火煮成稠粥,每日1次。長(zhǎng)期服用能達(dá)健脾之功,適用于脾胃虛弱型小兒厭食。
(4)蓮子粥:蓮子粉或蓮子去心5克,糯米30克。先加入適量水煮蓮子,微軟后加入糯米,文火熬至蓮子軟爛,隨意服食,連服數(shù)日。適用于脾胃虛弱型小兒厭食。