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布氏菌病應(yīng)該如何護(hù)理

  布病可發(fā)生于世界各地,我國(guó)多見(jiàn)于西北、東北、內(nèi)蒙古、河南等畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的地區(qū)。

  流行病學(xué) 本病感染率的高低主要取決于與病畜接觸機(jī)會(huì)的多少。以西北地區(qū)牧區(qū)最高,半農(nóng)牧地區(qū)次之,單純的農(nóng)業(yè)區(qū)又次之,城市地區(qū)最低;職業(yè)人員以獸醫(yī)、畜牧工作者、屠宰工人為多;以男性青壯年為多;流行季節(jié)以春末夏初(在家畜流產(chǎn)高峰后1~2 個(gè)月)為多。但近年來(lái)隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,尤其是流動(dòng)人口的增加以及流動(dòng)愈加頻繁等因素使得該病的流行特征在不斷地發(fā)生變化,需要完善監(jiān)控措施以及在疫情發(fā)生時(shí)及時(shí)處理,避免疫情擴(kuò)散。

  1.傳染源

  常見(jiàn)的家畜動(dòng)物都可以成為布魯菌的宿主。目前已知有60多種家畜、家禽和野生動(dòng)物是布魯菌的宿主,與人類(lèi)有關(guān)的主要是羊、牛和豬,其次是犬。在不同國(guó)家該病的主要傳染源也有所不同,我國(guó)以羊(綿羊、山羊)為主,其次為牛,僅在個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)以豬為主要傳染源。布魯菌可以再不同的宿主之間生存,各種布魯菌在各種動(dòng)物之間可有轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,其中以羊種菌轉(zhuǎn)移到牛的最常見(jiàn),這不僅是因?yàn)檠蚍N菌對(duì)人有較高的致病性,而且因?yàn)榕D碳捌渲破繁妊蚰碳捌渲破窇?yīng)用更廣,因此對(duì)人的危險(xiǎn)性更大。其他動(dòng)物,如鹿、馬、駱駝、狗、貓等也可感染本病,但除在特定條件下,一般作為很少會(huì)成為傳染源?;颊咭部蓮募S、尿、乳中排菌,也有人傳人的報(bào)告(夫妻間),但屬于個(gè)別個(gè)案,所以人作為傳染源情況罕見(jiàn)。許多野生動(dòng)物,如野牛、野兔、野鹿、黑線姬鼠等也可感染本菌,一般在動(dòng)物之間流行,感染人的情況很少。只有在特定條件下,如狩獵才有可能傳染給人。

  2.傳播途徑

  病畜常會(huì)流產(chǎn)或死胎,這種畜胎、羊水、胎盤(pán)及產(chǎn)后陰道分泌物中均含有大量的布菌,如給病畜接產(chǎn)和處理流產(chǎn)時(shí)沒(méi)有做好防護(hù)措施則極易受染,這些含菌物質(zhì)以及病畜的排泄物中的布魯菌也可污染皮毛、土壤、水源等而間接感染人、畜。病畜的肌肉、內(nèi)臟及乳汁中也均含有很多病菌,如剝皮、屠宰或處理尸體時(shí)防護(hù)不好或食用生奶、未經(jīng)消毒處理的乳類(lèi)制品(生乳、乳酪、酸乳等)或接觸病畜未經(jīng)處理的皮毛也可被感染。蠅和蟑螂雖可攜帶病菌,但一般不會(huì)引起該病的傳播。布魯菌進(jìn)入人體的途徑:①經(jīng)受損皮膚(外傷、擦傷等);②呼吸道,如吸入含菌的氣溶膠等;③經(jīng)黏膜,如含菌液體濺入眼結(jié)膜或經(jīng)性器官黏膜等;④消化道,如食用未經(jīng)徹底滅菌的含菌奶類(lèi)、食物等。流行區(qū)患者常由上述形式感染該病。

  3.易感人群

  人群普遍易感。由于牧區(qū)居民、工作人員、飼養(yǎng)員、屠宰工人、防疫工作者與牧畜接觸機(jī)會(huì)較多,所以感染幾率更高。病后可獲較強(qiáng)免疫力,由于不同種布魯菌之間有交叉免疫,所以再次感染者很少,疫區(qū)居民常常因隱性感染而獲得對(duì)該病的免疫。

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