過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，它是身體對某些過敏原敏感性增高，局部表現(xiàn)以鼻粘膜病變?yōu)橹鞯囊环N炎性疾病，它的患病率大約在1O～4O，以青年人更為多見。更值得注意的是，過敏性鼻炎的患病率一直呈逐年上升的趨勢。自我院過敏原免疫治療中心開展以來，共收治250例的過敏性鼻炎患者，本文通過對 250例患者的過敏原檢測及護理進行深入分析及探討。

　　1.資料與方法

　　1.1臨床資料本組病例250例，男118例，女132例，發(fā)病史0.5～15年，平均年齡3O歲，所有病例均無氣道高反應及哮喘并發(fā)，噴嚏、鼻癢、流涕和鼻塞為最常見的四大癥狀。噴嚏以清晨和睡眠為最嚴重，鼻腔檢查顯示鼻腔粘膜蒼白水腫，并有水樣粘液。部分病人伴有眼睛發(fā)紅，發(fā)癢及流淚等過敏性結膜炎的癥狀。

　　1.2方法

　　1.2.1過敏原檢測方法皮膚實驗，血檢，檢測患者血清中的特異性IGE，我們醫(yī)院采用具有變應原檢測的金標準的ImmumoCAPl00全自動化系統(tǒng)。

　　1.2.2免疫療法(脫敏療法)和減敏療法小劑量多次注射過敏原，我們醫(yī)院變態(tài)反應免疫治療中心采用安脫達和阿羅格藥物進行脫敏治療。

　　1.2.3藥物療法抗組胺藥等藥物的治療。

　　2.護理

　　2.1讓病人認識常見的過敏原常見的過敏原：塵螨，家塵、念珠菌屬、青霉菌屬、交錯道霉菌、毛頭菌、分枝霉菌、白霉菌、狗毛、貓毛、榻榻米、蟑螂、棉絮、舊草席、螃蟹、蛤、蝦、鳥羽毛、蛋白、牛奶、花生、魚、小麥、混合花等。

　　2.2指導病人遠離過敏原

　　2.2.1遠離過敏原一花粉花粉種類中樹木花粉始于3月中旬，4～6月達高峰，主要致敏花粉是榆、揚、柳等;草類花粉始于7月下旬，主要致敏花粉是蒿屬、禾本科等。明確過敏原以后，盡量在此期間減少戶外活動，如不可避免時盡可能佩戴眼鏡和口罩，外出回家后及時淋浴。

　　2.2.2遠離過敏原一塵螨春秋兩季是出現(xiàn)塵螨種群的兩個密度高峰，秋季密度高于春季?？照{房間可全年繁殖，臥室內的臥具和地毯是塵螨最適合的孽生地。減少塵螨孽生：首先，臥室保持整潔衛(wèi)生無塵，采光良好，經(jīng)常開窗保持空氣清新，避免潮濕;其次，應用易于清洗地板的材料，如木、石等，不用地毯。臥具的清洗、消毒、清掃工作應由患者家屬完成。被褥、枕頭、衣服、窗簾等勤洗勤曬;將床鋪、臥具中的塵土、皮屑和螨等暴曬、拍打出來;隔1O天左右用>55℃熱水燙洗，100℃熱水可使致敏蛋白變性。

　　2.2.3遠離過敏原一霉菌控制室內霉菌和霉變的發(fā)生，首先保持室內干燥、通風，避免長期陰暗潮濕，衣物發(fā)生霉變盡早仍掉，食物合理保存，防止霉變。如室內發(fā)現(xiàn)有霉變，立即用漂白粉消毒。

　　2.2.4遠離過敏原一寵物不接觸寵物是最好的方法，不但可防止機體被致敏，也可防止過敏性疾病的發(fā)作?？晌桂B(yǎng)無皮毛的動物，如海龜、魚類等。定期給動物清洗。

　　2.3自我調節(jié)及心理疏導變應性鼻炎患者常有陣發(fā)性噴嚏(數(shù)個到數(shù)十個不等)、大量清水樣涕、鼻塞(間接性或持續(xù)性)、嗅覺減退甚或頭悶痛等表現(xiàn)，嚴重者可影響睡眠、導致工作效率下降、影響學童記憶力醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理，給社交、娛樂帶來麻煩。我院開展的特異性免疫治療則需要3年的時間，因而診治變應性鼻炎患者的過程中應注意其精神心理的變化，盡可能消除其心理障礙，正確認識和對待疾病，提高患者依從性，以取得更好的治療效果，提高患者生活質量。

　　2.4建立健康的生活方式體質是過敏性鼻炎發(fā)生的內在條件，決定了人體對外界刺激反應性不同，而改善體質可以起到減緩過敏疾病發(fā)作的目的。健康宣教中應強調加強室外體育鍛煉，增強體質，提高人體的抵抗力。戒煙限酒，減少煙酒對鼻腔粘膜的刺激。避免接觸過多化學物質、化妝品等。

　　清晨洗臉時，用拇指、示指夾住鼻根，用力由上而下連拉幾次，機械的刺激按摩可使鼻周圍血管充血，改善血液循環(huán)，提高鼻子的御寒能力。堅持用冷水洗鼻，不但可以增強粘膜的抗病能力，還有利于清除鼻內的細菌、病毒、花粉等，從而可避免與減少流感和各種鼻炎的發(fā)病。

　　2.5合理飲食中醫(yī)體質學認為，過敏體質是中醫(yī)九種體質之一的特桌體質的一個亞種，也是特桌體質中比較容易通過后天調養(yǎng)進行改變的體質。因此，過敏體質的人除了平時飲食應清淡、均衡、多喝開水和多吃瓜果、蔬菜。盡量少食容易引發(fā)過敏的食物，常見的有魚、甲殼類海鮮(如蝦蟹)、核果類、花生等。也有些水果蔬菜可引發(fā)過敏，例如香蕉、酪梨、奇異果、粟子、木瓜、鳳梨、桃子、無花果、櫻桃、芹菜、番茄、紅蘿h.可以多吃些抗過敏食物，如蜂蜜、紅棗、胡蘿卜、金針菇、洋蔥、大蒜等。