1、感冒疾病百科

　　感冒又稱上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒，是最常見的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但發(fā)生率較高。成人每年發(fā)生2～4次，兒童發(fā)生率更高，每年6～8次。全年皆可發(fā)病，冬春季較多。

　　感冒，是一種自愈性疾病，總體上分為普通感冒和流行感冒。普通感冒，中醫(yī)稱"傷風(fēng)"，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。

　　普通感冒雖多發(fā)于初冬，但任何季節(jié)，如春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

　　病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。如果有感冒癥狀，應(yīng)及時與健管家取得聯(lián)系，以采取正確的方法防止傳染和康復(fù)治療。

　　2、感冒詞語來歷

　　“感冒”一詞，最早見于中國北宋的《仁齋直指方。諸風(fēng)》，其傷風(fēng)方論中記載了參蘇飲治：“感冒風(fēng)邪，發(fā)熱頭痛，咳嗽聲重，涕唾稠粘”。

　　本證與傷寒不同，《景岳全書。傷風(fēng)》篇說：“傷風(fēng)之病，本由外感，但邪甚而深者，遍傳經(jīng)絡(luò)即為傷寒，邪淺而輕者，止犯皮毛，即為傷風(fēng)?！北静“l(fā)病機理是外邪侵犯肺衛(wèi)所致，故一般都有肺衛(wèi)表證，因而初起治法，以解表散邪為主。如虛人感冒，屢感屢發(fā)，正氣愈虛，邪氣留戀，又當(dāng)扶正與祛邪兼顧。

　　現(xiàn)在網(wǎng)上有“對XX不感冒”等話， 這里的“感冒”就不是病之的類了，而是指感興趣、喜歡。病情重者，且在一個時期內(nèi)引起廣泛流行的，稱為“時行感冒”?！案忻啊笔浅Ｒ姷牧餍胁〉脑~語。然而，鮮為人知的是，“感冒”這個常用語還是一個官場專用語。宋代有專門的機構(gòu)分掌圖書經(jīng)籍和編修國史等事務(wù)，這些機構(gòu)是昭文館、史館、集賢院三館和秘閣、龍圖閣等閣，通稱“館閣”。按照規(guī)定，館閣中每天晚上要留一位官員值夜班，以防圖書被盜，如果因故不能值夜班，就要在請假簿上寫上這么一句：“腹肚不安，免宿。” 當(dāng)然不一定是真的“腹肚不安”，而是一種相沿成習(xí)的借口。請假不能連續(xù)超過四天。因此館閣的官員們俗稱這本請假簿為“害肚歷”。這一筆記載出自北宋著名科學(xué)家沈括所著的《夢溪筆談》一書，原文是：“館閣每夜輪校官一人直宿，如有故不宿，則虛其夜，謂之‘豁宿’。故事，豁宿不得過四，至第五日即須入宿。故館閣宿歷，相傳謂之‘害肚歷’?！?/p>

　　南宋時期，時為太學(xué)生的陳鵠也在館閣中供職，陳鵠喜歡別出心裁，他在《耆舊續(xù)聞》一書中記載了自己的發(fā)明創(chuàng)造：“余為太學(xué)諸生，請假出宿，前廊置一簿，書云‘感風(fēng)’，則‘害肚歷’可對‘感風(fēng)簿’?！标慁]偏偏不愿意寫“腹肚不安，免宿”，而是寫上“感風(fēng)”，還沾沾自喜地聲稱“感風(fēng)簿”跟“害肚歷”可謂一聯(lián)絕對。

　　陳鵠創(chuàng)造的“感風(fēng)”一詞也是有來歷的，與他同時期有個中醫(yī)學(xué)派，史稱“永嘉醫(yī)派”，創(chuàng)始人叫陳無擇，他寫了一部醫(yī)書《三因方》，將復(fù)雜的疾病按照病源分為內(nèi)因、外因和不內(nèi)外因三種，外因稱“六淫”，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，內(nèi)因稱“七情”，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，不內(nèi)外因指虎狼毒蟲等意外疾病。陳鵠于是創(chuàng)造性地把外因之首的“風(fēng)”信手拈來，前面冠上一個“感”字，“感”者，受也，故稱“感風(fēng)”?！案酗L(fēng)簿”一詞從此開始風(fēng)靡官場。

　　到了清代，“感風(fēng)簿”演變成了“感冒假”，成為官員請假休息的托辭。清代學(xué)者俞樾在《茶香室叢鈔》一書中說：“按今制官員請假，輒以感冒為辭，當(dāng)即宋時 ‘感風(fēng)簿’之遺意?！鼻宕賳T的創(chuàng)造性在于將“感風(fēng)”變成了“感冒”，“冒”是透出的意思，“感冒”即是感風(fēng)之后仍然帶病堅持工作，今天終于全面爆發(fā)了!

　　從官場發(fā)源，“感冒”一詞開始進入人們的日常口語。人人都會感冒，人人都會說“感冒”這個俗語，可是它有趣的來歷卻被遺忘了。

　　3、感冒疾病概述

　　流感的傳染性很強，由于這種病毒容易變異，即使是患過流感的人，當(dāng)下次再遇上流感流行，他仍然會感染，所以流感容易引起暴發(fā)性流行。一般在冬春季流行的機會較多，每次可能有 20～40%的人會傳染上流感。

　　感冒病例分布是散發(fā)性的，不引起流行，常易合并細菌感染。普通感冒起病較急，早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2～3天后變稠;可伴有咽痛;一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。一般經(jīng)5～7天痊愈。

　　感冒也是一種急性傳染性鼻炎，俗稱“傷風(fēng)”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。

　　病毒從呼吸道分泌物中排出并傳播，當(dāng)機體抵抗力下降，如受涼、營養(yǎng)不良、過度疲勞、煙酒過度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等，容易誘發(fā)感染。

　　感冒起病時鼻內(nèi)有干燥感及癢感、打噴嚏、全身不適或有低熱，以后漸有鼻塞、嗅覺減退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水腫、有大量清水樣或膿性分泌物等。若無并發(fā)癥，病程約為7～10天。

　　因為病毒生存在人體細胞內(nèi)，世界上沒有藥物可以直接殺死感冒病毒，有效方法就是依靠人體免疫系統(tǒng)。所以感冒應(yīng)以支持療法為主，特別注意休息、大量飲水、飲食清淡。這可給免疫系統(tǒng)充分的體力支持。

　　感冒可能會引發(fā)細菌感染，但是千萬不可隨便使用藥物治療。在人體免疫系統(tǒng)殺死病毒后，絕大部分感染會自動痊愈。盲目藥物治療會增強細菌抗藥性，也不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用。

　　基本應(yīng)對方法

　　如果感冒了，優(yōu)先的方法是與健管家取得聯(lián)系，以采取正確的方法進行控制和治療。自助情治療的話，在不發(fā)燒的情況下最好的方法就是喝橙汁(最好自己買橙子自己榨汁，主要是為了補充維生素c)，臥床休息是最好的辦法，吃藥只能緩解下癥狀，但如果用藥不當(dāng)有時并不能治愈。結(jié)合臥床休息，多喝溫開水(多喝溫開水，可以減輕癥狀，縮短病程，在一定程度上有助于退燒)。

　　4、感冒發(fā)病機理

　　辨證

　　主癥惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，全身無力，脈浮。

　　風(fēng)寒感冒

　　惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咳嗽，咯痰白或者清稀，流清涕，肢體酸楚疼痛，苔薄白，脈浮緊。

　　風(fēng)熱感冒

　　微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞，流黃濁涕，咯痰稠或黃，咽喉紅腫疼痛，口渴，苔薄黃，脈浮數(shù)有力。

　　暑濕感冒

　　發(fā)熱不揚、頭身困重、頭痛如裹，胸悶納呆、汗出不解，心煩口渴，舌苔白膩而厚，或者微微發(fā)黃，脈象浮滑有力。

　　物理學(xué)辨證

　　感冒與人體發(fā)育有關(guān)。如果血液滲透壓增高，肌肉與皮膚細胞中的水分會倒流進血，不能正常流轉(zhuǎn)的氧氣等回退肺部(肺似植物根系，吸氧氣、水分)，引起肺部擴張、進一步刺激引起鼻子充血、刺激鼻子內(nèi)部敏感神經(jīng)、出現(xiàn)打噴嚏等現(xiàn)象。如果此時血液滲透壓沒有良好改變，會引起流涕(倒水)、咳嗽(倒氣)等感冒癥狀。感冒初發(fā)多喝水可能增強免疫力。

　　5、感冒中醫(yī)分類

　　概述

　　感冒是一種最常見的呼吸系統(tǒng)疾病。用于治療感冒的藥物有許多種。由于中成藥具有副作用小、療效好的特點，故很受人們青睞。但臨床實踐證明，如果中成藥選用不當(dāng)，也可延誤病情。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時行感冒(流行性感冒)四種類型。根據(jù)辨證施治的原則，不同類型的感冒應(yīng)選用不同的中成藥治療。

　　風(fēng)寒型感冒

　　病人除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉紅腫疼痛、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等特點，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點。這種感冒與病人感受風(fēng)寒有關(guān)。治療應(yīng)以辛溫解表為原則。

　　病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時茶顆粒等藥物治療。若病人兼有內(nèi)熱便秘的癥狀，可服用防風(fēng)通圣丸治療。風(fēng)寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等藥物。治療風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點汗(中醫(yī)稱辛溫解表)，有很多方法的，包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點酒)、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王(麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒，但在南方慎用)。總結(jié)：辛溫解表，宣肺散寒。

　　風(fēng)熱型感冒

　　病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色、喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色，便秘等特點。治療應(yīng)以辛涼解表為原則。病人可選用解熱消炎膠囊、香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等藥物治療。風(fēng)熱型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等藥物。

　　寒包火感冒

　　寒包火的感冒(表現(xiàn)為流清涕，大便干燥，咽部紅腫，發(fā)熱)和風(fēng)熱感冒(表現(xiàn)為喉痛、面紅、舌苔黃等)可以靠喝苦丁茶來瀉火、清熱，緩解感冒的一些癥狀，如咽喉腫痛、頭疼、眼睛腫脹等，但不能預(yù)防和治療感冒，還是要吃銀翹解毒丸、連花清瘟膠囊等藥物。

　　暑濕型感冒

　　病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類型感冒多發(fā)生在夏季。治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主。病人可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療。如果病人胃腸道癥狀較重，不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。

　　時行感冒

　　病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似。但時行感冒病人較風(fēng)熱感冒病人的癥狀重。病人可表現(xiàn)為突然畏寒、高熱、頭痛、怕冷、寒戰(zhàn)、頭痛劇烈、全身酸痛、疲乏無力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭等癥狀。治療應(yīng)以清熱解毒、疏風(fēng)透表為主。病人可選用解熱消炎膠囊、香雪抗病毒口服液、氨咖黃敏顆粒、防風(fēng)通圣丸、重感靈片、重感片等藥物治療。如果時行感冒的病人單用銀翹解毒片、強力銀翹片、夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥物治療，則療效較差。

　　中毒型流感病人則表現(xiàn)為

　　高熱、說胡話、昏迷、抽搐，有時能致人死命。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。

　　總之，感冒病人應(yīng)根據(jù)自身的病情特點選用不同的中成藥治療，否則會影響療效，延誤病情。