結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的慢性、彌慢性腹膜感染，臨床表現為多種多樣，常見的有結核毒血癥、腹痛、腹瀉及腹部腫塊。

　　本病的治療關鍵堅持進行早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則及全程杭結核化學藥物治療，以達到早日康復、避免復發(fā)與防止并發(fā)癥的目的。治療中應注意休息與營養(yǎng)作為重要的輔助措施，以調整全身情況，增強抗病能力。

　　常見的護理問題有

　　①體溫過高;

　?、跔I養(yǎng)失調：低于機體需要量;

　?、鄹雇?

　　④腹瀉;

　?、蒹w液過多(腹水);

　?、抻畜w液不足的危險。

　　體溫過高相關因素

　　結核病毒血癥。

　　主要表現

　　常為午后低熱，面部潮紅。

　　熱型以低熱與中等熱為最多，約1/3病人有弛張熱，少數可呈稽留熱。

　　高熱者可伴有明顯毒血癥狀。

　　腸結核護理目標

　　病人體溫恢復正常。

　　能描述出降溫的方式。

　　腸結核護理措施

　　高熱時囑臥床休息，減少活動，以保存體力。

　　給予清淡飲食及補充適當飲料。

　　提供合適的環(huán)境溫度及適宜的衣服/蓋被。

　　評估發(fā)熱的類型及伴隨癥狀。

　　體溫過高時，應根據具體情況選擇適宜的降溫方式，如溫水浴、醇浴、冰敷、冰鹽水灌腸及藥物降溫等。

　　出汗較多時，及時更換衣服、被服，注意保暖，并協(xié)助翻身，注意皮膚和口腔的清潔與護理。

　　高熱病人，出汗較多而進食少者遵醫(yī)囑補充熱量、水分及電解質。

　　監(jiān)測體溫、血壓、脈搏及血清電解質等指標的變化。

　　重點評價

　　體濁下降的程度。

　　體溫是否恢復正常。

　　生命體征是否平穩(wěn)，血清電解質值是否正常。

　　營養(yǎng)失調：低于機體需要量相關因素

　　慢性消耗性疾病。

　　舌炎、口角炎進食困難。

　　腹瀉。

　　主要表現

　　消瘦，體重下降。

　　浮腫，面色、指甲蒼白。

　　維生素A缺乏癥。

　　腸結核護理目標

　　營養(yǎng)攝入充足，病人表現為體重增加，不低于基礎體重。

　　貧血癥狀改善。

　　腸結核護理措施

　　鼓勵病人盡量進食，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如牛奶、豆?jié){、豆腐、魚、素肉、甲魚、鱔魚、蔬菜、水果等。

　　協(xié)助病人于晨起、餐后、睡前漱口，加強口腔護理，口唇干燥者涂石蠟油保護，積極治療和預防口角炎、舌炎及口腔潰瘍。

　　進食困難者遵醫(yī)囑靜脈補充高營養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳劑、白蛋白等。

　　必要時遵醫(yī)囑給予止瀉劑。

　　監(jiān)測體重、血紅蛋白的水平。