鼠咬熱病原體分別是小螺菌及念珠狀鏈桿菌，鼠咬熱散發(fā)于世界各地,但病例較少,中國僅見小螺旋菌引起的報道。經(jīng)抗生素治療，預(yù)后較好，未經(jīng)治療者死亡率達(dá)10%。防鼠、滅鼠是預(yù)防工作的重點。野外工作人員應(yīng)作好個人防護(hù)。注重飲食衛(wèi)生，切斷消化道傳播途徑，防止鼠咬熱疫情暴發(fā)。

　　鼠咬熱保健護(hù)理措施及特別說明概括：

　　一、診斷特別說明

　　對小螺菌所致病例，除鼠咬史外，須從患者的血液、關(guān)節(jié)液或局部膿液尋找病原體，或在黑地映光鏡下檢出螺旋體，或?qū)⑼科旧髾z查。如將血液接種小白鼠、豚鼠或兔的腹膜內(nèi)，1周后檢查血液及腹腔液，易于發(fā)現(xiàn)此病的小螺菌。因為小動物本身可帶這類病原體，在接種前須先檢查血液，以肯定它沒有這種感染，然后再接種。對于鏈桿菌所致的病例，除上述方法找病原體外，可用氣-液相色譜法(1985)作快速診斷，還可利用血清學(xué)方法檢查凝集素的存在。

　　二、治療特別說明

　　青霉素對小螺菌及鏈桿菌所致病例都有特效，尤其對小螺菌更為敏感。一般只須1次30萬U的普魯卡因青霉素肌肉注射，就能控制感染。對感染時間較長者有時須連續(xù)注射6～7日才能痊愈。對鏈桿菌病例青霉素需用量較大，每日約100～120萬U，療程10日。對少數(shù)頑固病例可加用四環(huán)素。對青霉素不敏感的病例可用四環(huán)素或鏈霉素代替。對兩種病原體不易分清的病例，亦宜治以較大量青霉素。

　　三、治療注意事項

　　小螺菌型鼠咬熱首劑青霉素注射時應(yīng)注意赫氏反應(yīng)的發(fā)生。病原菌為L型耐藥菌者，青霉素劑量加大至每日600萬U以上(成人)，兒童則按 10/l丁U/kgo。若并發(fā)心內(nèi)膜炎、肺膿瘍，則青霉素每日劑量應(yīng)增至1200萬U以上。

　　四、保健護(hù)理措施

　　養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物。有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下運(yùn)動。生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。

　　溫馨提示：控制鼠密度，適時進(jìn)行滅鼠。 居室通道門加裝25～30厘米的門檻或防鼠板，防止老鼠進(jìn)入居室。防止被鼠或其他動物咬傷。與鼠有接觸的實驗工作人員應(yīng)注意防護(hù)，戴手套。萬一被咬傷除局部治療外，應(yīng)立即注射青霉素預(yù)防。每日成人120萬U,兒童80萬U,療程3d。