小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)前怎么護(hù)理?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見的心臟病之一,英文中簡(jiǎn)稱為PDA。動(dòng)脈導(dǎo)管治療的分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種治療方法。那么在進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)前,該如何準(zhǔn)備呢?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)前的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)
1、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)前防止患兒發(fā)熱、感冒以免影響手術(shù)。不要有很多親戚探視,保持室內(nèi)空氣新鮮。
2、注意安全,防止墜床、燙傷等意外的發(fā)生,而影響手術(shù),并做好動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒的心理護(hù)理,消除其對(duì)手術(shù)的恐懼感,保證術(shù)前晚充足的睡眠。
3、注意營(yíng)養(yǎng)搭配供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素,保證營(yíng)養(yǎng)需要,增強(qiáng)體質(zhì),以提高對(duì)手術(shù)的耐受。對(duì)喂養(yǎng)困難的小兒要耐心,可少量多餐,避免嗆咳和呼吸困難,必要時(shí)讓家長(zhǎng)陪護(hù)。年長(zhǎng)兒可鼓勵(lì)集體進(jìn)餐,以提高食欲。心功能不全時(shí)有水鈉潴留,應(yīng)根據(jù)病情,采用無鹽飲食或低鹽飲食。
4、建立合理的生活制度 安排好患兒的作息時(shí)間,減少心臟負(fù)擔(dān),保證睡眠、休息。根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)量。集中護(hù)理,避免情緒激動(dòng)和大哭大鬧。嚴(yán)重患兒應(yīng)臥床休息。
5、入院后第2天及手術(shù)前一天做好患兒皮膚準(zhǔn)備工作(沐浴),尤其是先天性心臟病手術(shù)中可能靜脈穿刺的部位,手術(shù)切口的部位及耳廓、臍周部位的清潔。剪除過長(zhǎng)的手、腳指甲。手術(shù)前一天家屬準(zhǔn)備帶入ICU的物品并送至護(hù)士臺(tái)。同時(shí)準(zhǔn)備好尿布等相關(guān)物品。
6、為防止動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)過程中嘔吐而引起誤吸甚至窒息,因此手術(shù)前要禁食和禁水。上午手術(shù)者于手術(shù)前一晚10Pm–2Am開始禁食,下午手術(shù)者于手術(shù)當(dāng)天6Am后禁食。
7、預(yù)防感染,注意體溫變化,按氣溫改變及時(shí)加減衣服,避免受涼引起呼吸系統(tǒng)感染。注意保護(hù)性隔離,以免交叉感染。做小手術(shù)時(shí)(如拔牙),應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染,防止感染性。心內(nèi)膜炎發(fā)生。一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。
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