1、肛門潮濕發(fā)病的原因
肛門濕疹引是一種常見的非傳染性皮膚病。病變局限于肛周皮膚,起病為紅疹、紅斑、糜爛、滲出繼 而結痂、脫屑。病程久的可出現(xiàn)皮膚增厚,顏色灰白或暗紅,粗糙,以致皸裂、滲出、瘙癢反復發(fā)作。任何年齡均可發(fā)病。濕疹的病因和發(fā)病機理是比較復雜的。往往由多種因素發(fā)病。
復雜的內外因子
一種遲發(fā)性變態(tài)反應,如各種蛋白食物、花粉、皮毛、細菌、日光、寒冷、染料等均可誘發(fā)本病。
局部病變
如內外痔、肛瘺、直腸脫垂、大便失禁等。
疾病因素
如糖尿病患者的濕疹樣皮炎,消化功能紊亂造成的吸收功能失常和營養(yǎng)物質缺乏,腸道寄生蟲病等。
刺激性因素
如碘酒、酒精、強酸、強堿等。當機體處于過度疲勞、精神緊張、壓抑或失眠的情況下,可引起濕疹或使某些濕疹癥狀加重。神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,特別是植物神經(jīng)失調時??烧T發(fā)濕疹。當然,濕疹的發(fā)生與體質有密切關系,與遺傳基因也有一定關系。
2、肛門潮濕肛門潮濕的中醫(yī)理論
肛門濕疹病變多局限于肛門周圍皮膚,亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂,肛門濕疹的主要癥狀是肛門周圍皮膚常增厚,顏色灰白或暗紅、粗糙,以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢、反復發(fā)作,任何年齡均可發(fā)病。許多人對于這種疾病還比較陌生。在此做以詳細講解肛門疾病的癥狀。
肛門濕疹相當于中醫(yī)之肛門頑濕,祖國醫(yī)學文獻中亦稱為“浸淫癥”“繡球風”“風濕瘍”。祖國醫(yī)學對肛門濕疹很早就有記載。急性者多因風濕熱客于肌膚而成。慢性者,則多為血虛風燥或脾虛所致。
(1)、濕熱下注
證候
發(fā)病急驟,肛門皮膚潮紅,伴有丘疹、水泡、黃水淋漓,局部灼熱瘙癢,大便秘結,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑或弦數(shù)。
辨析
本證多見于肛門濕疹的急性期,以發(fā)病急,局部灼熱、水泡,小便短赤,舌紅,苔黃膩為辨證要點。②病機:脾失健運,濕熱蘊阻,下注肛門,外受風邪侵襲,充于腠理,浸淫肌膚而見諸證。
(2)、血虛風燥
證候
肛周皮膚肥厚,伴角化皸裂,皮損表面有抓痕和血痂。病程纏綿,反復發(fā)作。心煩易怒,午后低熱,夜寐不佳。舌淡苔白,脈弦細或沉細。
辨析
?、俦孀C、本證多見于肛門濕疹的亞急性型。以患部皮膚角化皸裂、抓痕,心煩寐差,脈細為辨證要點。②病機、素體陰血虧損,血虛則生風生燥,膚失所養(yǎng)則皮膚干燥、粗糙。血虛心神失養(yǎng)則見心煩、寐差、脈細。
(3)、脾虛濕盛
證候
肛周皮膚粗糙肥厚,伴有少量滲液,味腥而粘,皮膚表面因抓搔而產(chǎn)生抓痕和出血點,伴有鱗屑??诳什凰硷?,大便不干或便溏、腹瀉。舌淡,舌體胖,舌邊伴有齒痕,苔白膩脈沉緩或滑。
辨析
①辨證、本證多見于慢性肛門濕疹,以皮膚肥厚、滲液、鱗屑,便溏、腹瀉,舌體胖有齒痕為辨證要點。②病機、脾胃本虛,濕濁內生,濕久化熱。濕性粘滯,重濁而趨下,襲于肛門腠理,水濕蘊內而見諸皮損。濕邪困脾,脾運不健,清濁不分,則見腹瀉、便溏。
(4)、熱毒壅盛
證候
肛周皮膚紅腫,痛不可按。皮損擴大,流膿流水。身熱惡寒,頭痛乏力,舌紅,苔白根部黃厚,脈弦數(shù)。
辨析
?、俦孀C、本證多為肛門濕疹急性化膿感染所致。以患部皮損流膿流水,身熱頭痛,脈弦數(shù)為辨證要點。②病機、濕熱之邪本盛,復染外毒,毒熱之邪,壅盛于內,肉腐生膿而見膿水,熱毒上壅則見頭痛,身熱。
3、肛門潮濕如何檢查
一、對于肛門潮濕的檢查,采用先進的韓國Dr.camscope電子肛腸鏡進行檢查。
據(jù)了解,韓國Dr.camscope電子肛腸鏡采用醫(yī)用視頻攝像技術,醫(yī)患雙方在檢查過程中可同時清晰地觀察到放大數(shù)十倍的病灶部位,也可以對肛腸內部深層病灶部位進行圖像采集,實時診斷,讓醫(yī)患清晰、準確、直觀地了解病情,幫助患者選擇治療方案,避免因傳統(tǒng)人為檢查帶來不足而造成病情延誤。同時可將病灶鎖定后打印成像,為治療前后進行比較提供可靠依據(jù)。它不僅能對身體表淺病灶進行診斷,還可以通過內窺鏡對體內病灶做活檢、息肉等手術,達到診治結合的目的。是目前國際上肛腸病檢查診斷的尖端設備。
二、對于肛門潮濕的檢查,杭州肛泰醫(yī)院還采用日本奧林巴斯電子腸鏡診斷肛門潮濕的病因。
該設備集檢查、診斷及治療功能于一身,全新的超聲系統(tǒng)內鏡潛能得到前所未有的發(fā)揮,圖像清晰,鏡頭精巧景深大,能直接觀察人的升結腸、橫結腸、降結腸、直腸的腸道黏膜病變,對細小病變、癌前病變和早期腸癌的檢查更精確,尤其可對結腸息肉進行鏡下治療。
4、肛門潮濕認識誤區(qū)
很多人認為,肛門潮濕不是什么大病,甚至連“病”都稱不上。這是一種認知誤區(qū):肛門一般在正常情況下會有少量的液體,是由肛門皮膚大汗腺分泌的,若是分泌物過多的話,則由可能是疾病造成的。
肛門潮濕,伴有瘙癢,以滲出為主,并有各種各樣的皮膚損害,如有丘疹、紅斑、糜爛、結痂、脫屑、苔蘚化等變化,即是肛周濕疹或皮炎。
有時肛周分泌物增多是由于肛周膿腫破潰后膿液污染造成刺激引起的皮膚反應,從治療上,必須先治療肛瘺,皮炎才會治愈。另外,直腸脫垂、晚期內痔以及急性嵌頓痔,在直腸粘膜和痔粘膜外翻出肛門時,將直腸分泌物帶出肛門外,也可造成肛門潮濕。
老年性肛門括約肌松弛以及因手術和其他原因引起的肛門括約肌失禁,都可造成肛門閉和不良,導致直腸分泌物外溢。晚期直腸癌患者,會有帶惡臭的膿血性分泌物自肛門流出,濟南肛泰肛腸醫(yī)院提醒癌腫也可能造成肛門失禁和肛門周圍瘺管,從而造成肛門潮濕,但這種原因造成的潮濕,通常伴有下墜和明顯痛疼及肛門周圍腫塊。