一、警惕并發(fā)癥的發(fā)生

　　(一)、免疫排斥反應：是肝移植后并發(fā)癥之一，開始時可能沒有明顯的癥狀，只有一些輕微的異常改變，如無法解釋

　　的低熱和虛弱。這時應注意有無以下情況：

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　　疲勞;

　　輕微的腹部疼痛;

　　深黃色或橙色尿;

　　大便顏色變淺或陶土色大便;

　　根據(jù)以上表現(xiàn)、肝功能化驗結果及肝活檢的病理表現(xiàn)，來確定是否發(fā)生了排斥反應。對于排斥反應，一般首先應用大劑量激素沖擊療法，10mg/kg體重，連續(xù)使用3天，一周后再次肝活檢，以證實治療效果。如果排斥反應仍然存在或進一步加重，則需要更強力的免疫治療，如OKT3。

　　(二)、感染：是肝移植后較易發(fā)生的并發(fā)癥，可能是由細菌、病毒或真菌引起的，這時你會出現(xiàn)發(fā)熱。肝臟移植后，由于使用免疫抑制劑，對感染癥的治療相對困難，所以預防是非常重要的。為此你應該牢記以下幾點：

　　充分的休息;

　　健康平衡的飲食;

　　堅持鍛煉以及保持適當?shù)捏w重;

　　在流感的季節(jié)，避免去人群密集的公共場所;

　　有下列情況時，請及時與你的醫(yī)生聯(lián)系：

　　體溫超過38℃持續(xù)一天，特別是伴有寒戰(zhàn)等不適腹瀉，惡心，嘔吐或無法解釋的頭痛;

　　疲勞，沒食欲氣短，排尿不暢，腹痛皮膚或眼睛顏色的改變，出現(xiàn)皮疹吞咽時伴有疼痛環(huán)孢素和FK506都有一定的腎毒性，可能引起一些人的腎功能異常。

　　當你的夜尿增多或感到持續(xù)疲勞，并發(fā)現(xiàn)血中Bun及Cr濃度升高時，應在醫(yī)生的指導下調節(jié)免疫抑制劑的用量或者更換免疫抑制劑，這時，腎功能大都可恢復正常。

　　(三)、糖尿?。阂彩敲庖咭种苿┑母弊饔弥?。長期血糖水平異常升高可導致其它器官病變。當你出現(xiàn)下列情況時，

　　請及時與你的醫(yī)生聯(lián)系

　　煩渴，多尿，視物模糊，精神錯亂

　　(四)、高血壓：免疫抑制劑也可引起高血壓，這時應該在醫(yī)生指導下應用藥物控制血壓，或者調整免疫抑制劑;同時生活方式的調整也會有利于控制調節(jié)血壓，你應該定期測量血壓，低鹽飲食，戒煙，適當鍛煉，保持情緒穩(wěn)定。

　　(五)、癌變：所有免疫抑制劑都可增加癌癥發(fā)生的機會。然而，這種免疫抑制治療方法引起癌癥的機率小于3%，應該注意避免過多的日光照射以防止皮膚癌的發(fā)生。

　　二、出院后的自我保健

　　出院后，頭兩個月應每兩周1次，半年內每月一次，以后每兩個月一次回醫(yī)院復查，以監(jiān)測移植肝的情況及潛在的并發(fā)癥。醫(yī)生會給你做一些血尿常規(guī)、肝功化驗、B超檢查及血中免疫抑制劑濃度的測定。

　　切實注意保護好T型管，不要做劇烈運動，以免T型管脫落。每周消毒換藥一次，每7天開放一次，每次開放3~5小時，開放時注意消毒。洗澡前，用紗布覆蓋后貼手術貼膜。

　　定時測量體溫，注意體溫變化。當體溫超過38oC持續(xù)一天以上，提示可能有排斥反應或感染發(fā)生，應盡快與醫(yī)生聯(lián)系，沒有征得醫(yī)生同意之前，不要自行用藥。

　　學會自己測量血壓，注意血壓的變化，有異常情況時，請及時告知醫(yī)生。

　　注意牙齒的護理，應該使用軟的牙刷，以免損傷你的牙齦。每次餐后及時刷牙，用防腐水漱口。如果你有假牙，餐后更應仔細刷洗。

　　為了防止來自口腔的感染，有必要每半年看一次牙醫(yī)，但是在移植術后最初的半年里，除非你有嚴重的牙病，最好不要做牙科手術。無論術后多長時間，你在治牙病前24小時和后48小時都應服用抗生素，這是很好的預防感染措施，對于

　　用什么藥及怎么用藥，應該向醫(yī)生咨詢。

　　為了減少感染的機會，請注意個人衛(wèi)生，應該做到：

　　定期洗澡，最好是淋浴，并注意使用軟毛巾輕輕擦洗

　　每日更換手巾和洗臉毛巾 *餐前便后洗手

　　經期的婦女應及時更換衛(wèi)生巾。請不要使用婦女保健用品，因為里面的殺菌成分會破壞局部微環(huán)境而增加感染機會，只要注意定期用肥皂和溫水洗凈就可以了。

　　激素可能導致粉刺，注意用肥皂溫水清洗就可以了，而不要用化妝品之類涂抹在粉刺上。如果粉刺感染較嚴重，請去看皮膚科醫(yī)生。經過治療還是沒有緩解，及時與你的移植醫(yī)生聯(lián)系。