要想從根本上去除黃褐斑,必須從調(diào)整內(nèi)分泌入手。
導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的原因有很多種,比如情緒、情懷不暢,肝氣不得正常疏泄,氣滯血淤等,加上每月例假,造成氣血流失,也容易引起內(nèi)分泌失調(diào);失眠;飲食不規(guī)律;勞累等生活中的很多因素也都會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)。
針對(duì)這些原因,最有效的途徑是,通過(guò)服用一些調(diào)整內(nèi)分泌的純中藥保健品來(lái)調(diào)理,通過(guò)化淤通絡(luò)、改善循環(huán),從而調(diào)整內(nèi)分泌,消除體內(nèi)淤積,使人體機(jī)能恢復(fù)到良好的生理狀態(tài)。
當(dāng)然,還要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,保持良好的情緒;科學(xué)飲食,多吃水果,飲食以新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物為主。另應(yīng)注意降溫、多喝開水,以補(bǔ)充體內(nèi)水分。
女性要懂得關(guān)愛自己,調(diào)整內(nèi)分泌,遠(yuǎn)離乳房腫塊、子宮肌瘤、黃褐斑的困擾,要從平時(shí)做起。服用一些對(duì)癥的中藥保健品,就可以遠(yuǎn)離痛苦,可以嘗試吃一些抗氧化劑的保健食品,比如說(shuō),維生素E,或者是β-胡蘿卜素軟膠囊,蕃茄紅素,蘆薈膠囊,都可以改善,但是不要期望馬上見效,因?yàn)槟愕狞S褐斑不是器質(zhì)性病變,所以不要指望藥到病除,而是逐漸調(diào)理才能好的.另外,保持大便通暢!
避免日光暴曬,有病因者盡量去除病因。由避孕藥引起的黃褐斑,應(yīng)停止服用,但在短期內(nèi)不一定消退。
1.全身治療
口服大量維生素c,每日1~3g,或維生素c2g靜注。維生素c能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素,并將多巴醌還原成多巴,從而抑制黑色素的形成。
2.局部治療
局部外用與口服藥聯(lián)合應(yīng)用,療效更佳。
(1)脫色劑
1)氫醌類制劑,3%~5%氫醌霜、2.6叔丁基對(duì)苯酚霜、10%~20%氫醌單苯醚霜及3%對(duì)苯二酚單丙酸脂,局部外用可有效。氫醌主要阻斷被酪氨酸酶催化的從酪氨酸到多巴的反應(yīng)過(guò)程,減少黑素的形成,也就是阻止酪氨酸氧化成二羥苯丙氨酸(do-pa)而有效地阻止黑色素的生成。氫醌霜不要涂擦損害附近的正常皮膚,也不要用的太多,以免使皮膚顏色斑駁不均勻。極少數(shù)病人可以過(guò)敏而發(fā)生皮炎。20%氫醌單苯醚(monobenzyl ether of hydioquinone)乳劑或軟膏可應(yīng)用,在皮膚內(nèi)變成氫醌起相同的作用,對(duì)頑固病例可能有效,應(yīng)注意易引起過(guò)敏和不均勻脫色或永久性脫色。
2)維甲酸制劑,用0.1%維甲酸、5%氫醌、0.1%地塞米松放入親水性軟膏或配入等量丙二醇酒精溶液中(溶液必須新鮮配制)。每日外用2次,治療開始時(shí)常有紅斑刺激現(xiàn)象,約4~6周后可使色素明顯減退。
3)雙氧水,2~5%雙氧水外擦也可脫色。
(2)遮光劑
在治療黃褐斑時(shí),合并使用遮光劑以加強(qiáng)療效。遮光劑可防御紫外線光和可見光,從而保護(hù)皮膚免受損傷及防止色素沉著。
1)對(duì)氨基苯甲酸(paba) 易吸收中波紫外線(280~320nm)。以5%paba的50%~60%酒精溶液最有效,注意可引起過(guò)敏。目前已用于臨床。
2)水楊酸苯酯(又名薩羅,salol) 常配成10%乳膏外用。
3)二氧化鈦 5%二氧化鈦霜?jiǎng)┩庥茫蟹罆癜叩淖饔谩?/p>
(3)抗皮膚衰老劑
1)1%維生素e霜,外用維生素e能抑制自由基誘導(dǎo)的脂質(zhì)過(guò)氧化,防止皮膚衰老和色素沉著。
2)15%沙棘乳劑,是由沙棘果實(shí)中榨取的一種混合植物油加乳劑基質(zhì)混合制成。沙棘內(nèi)含維生素c、e、β-胡蘿卜素及多種氨基酸,具有抗衰老和減輕色素沉著作用。
3.中醫(yī)治療
中醫(yī)中藥治療方法很多,療效不一。對(duì)不同患者應(yīng)辨證論治,對(duì)肝郁氣滯型可用疏肝理氣活血之法,方劑有消遙散、柴胡疏肝散加減。脾虛型以二陳湯、四君子湯加減。腎虛型以六味地黃丸加減。
黃褐斑的患者多為腎陰虛,可用杞菊地黃加黃柏、陳皮湯為主進(jìn)行治療。活血化淤、疏肝理氣,用血府逐淤湯、桃仁四物湯。