黑色素瘤患者的家屬應(yīng)多鼓勵患者，分擔(dān)病人的痛苦，早期患者應(yīng)臥床休息以減少消耗，應(yīng)給予高熱量、高蛋白食物以增強機體對化療、放療承受力。促進毒素排泄，保持皮膚清潔，每日用溫水擦洗，讓患者安安心心的治病。

　　一、飲食護理

　　術(shù)后1～2天予進食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)食物，避免進食硬的食物，減少咀嚼肌運動，以免加重眼部傷口疼痛或影響傷口愈合，術(shù)后3天后可多食纖維素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等，多食水果，以促進腸蠕動，防止便秘。

　　二、敷料的觀察護理

　　術(shù)后予繃帶加壓包扎4～5天，以達到眼球制動，預(yù)防切口裂開、眼內(nèi)出血，要保持繃帶固定良好及眼部敷料清潔干燥，如繃帶松脫、敷料滲濕應(yīng)及時更換。

　　三、疼痛的觀察護理

　　術(shù)后因手術(shù)創(chuàng)傷，早期可有眼瞼腫脹、結(jié)膜水腫、患眼疼痛及偶見惡心、嘔吐等癥狀，向患者及家屬做好解釋工作，注意觀察術(shù)后眼痛發(fā)生的時間、性質(zhì)，評估疼痛是由于術(shù)中牽拉眼外肌、角膜上皮損傷、縫線觸及角膜引起還是由于繃帶加壓包扎造成的不適，根據(jù)疼痛的原因及時調(diào)整繃帶或應(yīng)用止痛藥物緩解疼痛。如術(shù)后3天后眼痛加劇，要警惕眼內(nèi)出血等并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)及時報告醫(yī)生及時處理。

　　四、并發(fā)癥的觀察護理

　　眼內(nèi)出血及繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是最主要的并發(fā)癥。①密切了解患者有無眼前紅色影子漂動、視力下降等情況，如出現(xiàn)上述玻璃體出血癥狀時，應(yīng)立即給予患者取半坐臥位，使視網(wǎng)膜下血液由于重力作用向下方積聚，防止黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜形成并改善視野范圍，并囑患者減少眼球轉(zhuǎn)動，防止視網(wǎng)膜下活動性出血，并注意血壓的變化。按醫(yī)囑應(yīng)用中西醫(yī)藥物予止血、活血化瘀治療。②如出現(xiàn)眼前固定黑影、閃光、視力急劇下降，應(yīng)警惕繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。囑患者除進食、上廁所及必要的檢查外應(yīng)多臥床休息，注意術(shù)眼的保護，勿晃動頭部、揉碰術(shù)眼，協(xié)助患者作好各項生活護理。

　　五、健康教育

　　手術(shù)后定期行放療、化療以及生物治療仍是降低復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率的必要措施。告知患者術(shù)后放療、化療以及生物治療的必要性，并指導(dǎo)患者回院進行放療、化療或免疫治療的具體時間，并留下聯(lián)系電話或地址。指導(dǎo)患者合理飲食，宜進高蛋白、高碳水化合物、高維生素、清淡、易消化的食物，加強營養(yǎng)，積極鍛練身體，增強體質(zhì)，提高抵抗力，有利于疾病的康復(fù)。

　　六、出院指導(dǎo)及隨訪

　　指導(dǎo)患者出院1周后回院復(fù)查，進行視力、眼壓、眼底等檢查，定期眼部、腹部B 超檢查，判斷腫瘤有無復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。囑患者注意術(shù)眼衛(wèi)生，勿碰撞術(shù)眼，1年內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，出現(xiàn)視力下降、眼前閃光、黑影要立即到醫(yī)院就診。術(shù)后隨訪至少不短于5年，最好能做到終身隨訪，并建立隨訪檔案，通過電話、通信等方法做到定期隨訪，盡可能詳細了解患者情況，解決存在問題，提高其生存質(zhì)量。

　　溫馨提示

　　便秘是癌癥患者常見并發(fā)癥之一，可致患者腹痛、腹脹、食欲不振甚至煩躁焦慮等，食用容易消化的飲食，少食多餐，食物應(yīng)多樣化，適量補充水果、蔬菜、粗糧、豆類等含纖維素食物，及蜂蜜、芝麻、核桃等潤腸通便食物的攝入，可刺激腸蠕動，促進排便。