復(fù)發(fā)性或俗稱習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關(guān)節(jié)弄脫位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩關(guān)節(jié)自由進(jìn)出;第二類是最常見(jiàn)的,主要是因?yàn)閯?chuàng)傷,也就是經(jīng)由外力造成肩關(guān)節(jié)脫位后的后遺癥。
肩關(guān)節(jié)脫位成因
第一類的習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼的患者,沒(méi)有明顯創(chuàng)傷的病史,而且身上多處關(guān)節(jié)也可能有過(guò)度伸展及松弛的現(xiàn)象。譬如說(shuō),大拇指可以輕易后折并觸及前臂;肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)過(guò)度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較松弛而造成的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,而且是多方向性的。
至于第二類,其因受傷后造成的習(xí)慣性脫位,多是因?yàn)槊黠@的創(chuàng)傷,如運(yùn)動(dòng)傷害,像投擲動(dòng)作太過(guò)用力,或投擲過(guò)程忽遇阻力,柔道、角力等身體接觸的技擊運(yùn)動(dòng);又如摔倒時(shí)以手撐地,或是肩膀著地等意外的動(dòng)作,造成肩關(guān)節(jié)脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關(guān)節(jié)復(fù)位)后,又再發(fā)生脫位或半脫位的情形。
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后護(hù)理
不要輕忽習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問(wèn)、理學(xué)檢查及磁振造影),才決定治療方向。非因受傷引起的習(xí)慣性脫臼最好以復(fù)健的方式治療。由受傷造成的脫臼則最好已手術(shù)的方式治療。唯有將不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)為穩(wěn)定的關(guān)節(jié),才有機(jī)會(huì)享受無(wú)拘無(wú)束的活動(dòng),并減少關(guān)節(jié)炎發(fā)生的機(jī)會(huì)。