按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。
【病情觀察】
1.體溫、呼吸、循環(huán)狀況及運動、感覺障礙部位平面和程度,
2.自理能力,排尿、排便狀況。
3.焦慮程度、原因。
【癥狀護(hù)理】
1.維持呼吸道通暢:協(xié)助咳痰,有呼吸困難者,遵醫(yī)囑給予氧氣吸人,備好氣管插管或氣管切開的物品。
2.皮膚護(hù)理:保持會陰部清潔干燥。男性病人陰囊處易發(fā)生濕疹,可用康惠爾粉劑,避免損傷皮膚,損傷平面以上忌用熱水袋和其他暖具。
3.預(yù)防褥瘡:使用氣墊床,每次翻身、皮膚護(hù)理,均需查看病人皮膚有無硬結(jié)和顏色改變。每日用溫水擦洗感覺障礙的肢體部分。
4.維持正常排泄:做好便秘、尿失禁、尿儲留的護(hù)理。
5.預(yù)防并發(fā)癥:注意保暖,避免受涼,經(jīng)常拍背和坐臥位,幫助排痰。
6.康復(fù)護(hù)理:保持肢體良好位置,早期介入肢體康復(fù)訓(xùn)練和膀胱功能的訓(xùn)練。
7.藥物護(hù)理:大劑量使用激素時,注意有無消化道出血傾向,觀察大便顏色,定期查便隱血。
【一般護(hù)理】
1.室內(nèi)光線柔和,周圍環(huán)境安靜,避免不良刺激。
2.臥床休息,加用氣墊床,保持皮膚衛(wèi)生及床單位整潔、干燥。一般每2小時更換體位一次,保持良好肢體位置。
3.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃酸性及纖維素豐富的食物,少食脹氣食物,鼓勵多飲水。
4.鼓勵病人保持良好的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行癱瘓肢體的功能鍛煉。