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甲亢患者的日常護理要點

  甲亢是由于某些因素導致了的甲狀腺激素分泌過多引發(fā)的一種內(nèi)分泌疾病,患者多表現(xiàn)為多食、消瘦、心悸等癥狀。近年來甲亢患者的發(fā)病率逐漸上升,其治療也是一個比較漫長的過程,所以給很多的人的生活帶來嚴重的影響。甲亢患者的日常護理非常重要,對于疾病的治療起著至關重要的作用。

  日常護理要點

  1、多搓手腳促進血液循環(huán),因為甲減患者末梢循環(huán)不好,容易手足發(fā)涼,四肢欠溫,在天氣寒冷時,這些身體暴露的部位就更容易受寒。中醫(yī)學認為,陰經(jīng)、陽經(jīng)等十二經(jīng)脈多在手指處交會,手上有許多穴位,經(jīng)常搓揉按摩不僅可活動關節(jié),有利氣血經(jīng)脈通暢,升提陽氣防寒保暖,還可以幫助甲減患者緩解手脹、晨起手指關節(jié)僵硬癥狀。

  2、由于皮膚干燥,洗浴時可選用中性的香皂或者沐浴露,洗浴后可在四肢及軀干涂抹一些潤膚霜。這樣不僅可保持皮膚潤滑,還可預防皮膚瘙癢等癥狀的出現(xiàn)。患者常常有疲乏無力、想睡覺等現(xiàn)象,在疾病還沒有完全控制之前,可以適當增加休息、睡眠的時間。這對于老年人而言,尤其重要,如可以適當?shù)难娱L午睡時間。

  3、甲亢患者適合食用性溫和的食物,禁食寒涼食物 中醫(yī)認為,各種食物有寒涼溫熱之性,如眾所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷飲就容易傷胃。中醫(yī)認為陽氣有溫煦機體、促進氣血運行的作用,陽虛則寒。甲減患者怕冷、喜熱、乏力,多屬中醫(yī)的陽虛,適宜進食溫補。

  4、甲減患者的心態(tài)健康很重要,對于大多數(shù)甲減患者而言,癥狀一旦出現(xiàn),診斷一旦成立,就意味著甲狀腺的功能已經(jīng)有不同程度的喪失,而且這種病理學的變化常常是不可逆轉(zhuǎn)的。因此,患者一般需要終身進行治療。有的患者存有僥幸心理,認為能夠在某一天自己的甲減治愈了,因此總是要求采用一些“根治” 的方法。而有的患者則認為反正這病不能夠治愈,就自暴自棄,看病就醫(yī)用藥等都不自覺,病重時用藥,穩(wěn)定時就不積極治療。這些都是不可取的,應該保持一個健康的心態(tài),積極面對疾病。

  術(shù)前護理

  1、甲亢心理護理。向患者解釋手術(shù)的方式、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,與患者親切交談,進行相關知識的健康指導,消除患者的顧慮,鼓勵親人探視,讓患者感受到家人的關心和體貼,為患者提供良好的環(huán)境,使患者能夠保持愉快的狀態(tài),配合手術(shù)及護理。

  2、配合各種術(shù)前檢查術(shù)前除全面的體格檢查和必要的化驗檢查外,還應進行如頸部透視或攝片,了解有無氣管受壓或移位,詳細了解心臟情況;常規(guī)進行心電圖檢查,喉鏡檢查,確定聲帶功能;進行必要的特殊檢查如基礎代謝、T3,T4測定,以了解甲亢被控制程度;測定血清鈣、磷含量,了解甲狀旁腺功能狀態(tài)

  3、飲食甲亢患者蛋白質(zhì)、碳水化物及脂肪分解代謝加快,機體消耗大,應給予高蛋白、高熱量、高碳水化合物及高維生素飲食。又因能量代謝增快,耗氧量合散熱量均增加,應給予足夠的飲料以補充出汗丟失的水分同時應禁用對中樞神經(jīng)有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料。

  4、突眼的保護。臥床時,頭部墊高,減輕眼部腫脹。對眼瞼閉合不全的,可戴眼罩,睡眠時用抗生素眼膏涂眼,以避免干燥,預防感染。

  5、藥物準備目的是減少甲狀腺素的釋放和降低基礎代謝率,使腺體縮小變硬,便于手術(shù)。

  (1)、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶。

  (2)、睡眠差時可應用安定等鎮(zhèn)靜劑。

  (3)、若應用抗甲狀腺藥物效果不好時可服用盡交感神經(jīng)阻斷劑,如心得安,劑量為每6h給藥一次,每次20mg一60rug口服,一般在4d一 7d后脈率即降至正常水平,可以實施手術(shù)應注意的是:由于心得安在體內(nèi)得有效半衰期不到8h,所以最末一次口服心得安要在術(shù)前1h一2h,術(shù)后繼續(xù)口服 4d一7d此外,術(shù)前不用阿托品,以免引起心動過速。

  (4)、服用復方碘化鉀,一日3次,第一天每次由3滴開始,逐日每次增加1滴,至每次16滴為止,然后維持此劑量至手術(shù),時間一般不超過兩周。因復方碘化鉀對口腔和胃粘膜有刺激性,易引發(fā)惡心、嘔吐、食欲不振等副作用,可將藥液滴入食物中進食,或于飯后用冷開水稀釋后服用,減少對口腔及胃黏膜的刺激和損傷。

  溫馨提示:甲亢患者的適當保健對治療非常重要。患者日常要保持樂觀的心態(tài),正確對待此類疾病,同時注意自己的飲食,注意碘的攝入,避免高蛋白、高熱量的食物。同時還要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,適當?shù)倪M行運動。

  【參考文獻:《甲亢防治250問》】

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