血栓性靜脈炎簡(jiǎn)稱(chēng)靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周?chē)つw可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時(shí)伴有水腫。以后逐漸消退, 充血被色素沉著代替,紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色。少數(shù)病人可引起反應(yīng), 如發(fā)冷、發(fā)熱、白細(xì)胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹。以下就是專(zhuān)家為您介紹的靜脈炎的護(hù)理知識(shí)。
1、發(fā)生靜脈炎,如屬一般留置針應(yīng)拔除,更換穿刺部位,發(fā)炎部位可給予熱敷,癥狀應(yīng)在3天內(nèi)改善,若無(wú)改善跡象應(yīng)通知醫(yī)師評(píng)估是否細(xì)菌感染。
2、若PICC(外周靜脈穿刺導(dǎo)入中央導(dǎo)管)發(fā)生靜脈炎,可先熱敷,若屬于機(jī)械或化學(xué)性靜脈炎,癥狀應(yīng)可緩解,若癥狀持續(xù),并無(wú)改善跡象,才需拔除。
3、若進(jìn)行濕熱敷、可利用濕熱毛巾進(jìn)行熱敷,每次20分鐘,一天4次。
4、若疑是細(xì)菌性靜脈炎,需通知醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管針與血液培養(yǎng),抽血培養(yǎng)需從其它靜脈及導(dǎo)管內(nèi)各抽取一支進(jìn)行血液培養(yǎng),
5、若有膿液,應(yīng)培養(yǎng)膿性液體,需利用無(wú)菌棉棒進(jìn)行;取樣前,避免消毒皮膚以免影響細(xì)菌的培養(yǎng)。
6、抬高患肢,促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)行修復(fù)。
7、若疑似化學(xué)反應(yīng),需記錄。應(yīng)依據(jù)靜脈輸液協(xié)會(huì)制訂的記錄方式進(jìn)行記錄,以達(dá)到護(hù)理人員判斷標(biāo)準(zhǔn)的一致性。
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