女子抗精子體，導(dǎo)致婚后2年不孕，主要是因?yàn)槭裁?女子抗精子體，導(dǎo)致不孕，主要是因?yàn)槭裁?怎樣治療，
性別：女 年齡：26
何偉琪專家解答
抗精子抗體(AsAb)是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物，男女均可罹患，其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿，對(duì)女性來說皆屬特異性抗原，接觸到血液后，男女均可引起免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，阻礙精子與卵子結(jié)合，而致不孕。上述的幾種情況，即屬于精子免疫性不育。
女性生殖道，特別是子宮體內(nèi)的巨噬細(xì)胞，在AsAb陽(yáng)性時(shí)便把精子當(dāng)作“異物”識(shí)別并大肆進(jìn)行吞噬。正常情況下，女性的血液中是沒有AsAb的，但在上述特殊情況下，女性機(jī)體對(duì)精子、精液這一抗原進(jìn)行“自衛(wèi)”，“一家人不認(rèn)識(shí)一家人”，引起免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。而在男性，則是自身產(chǎn)生“自衛(wèi)”，引起自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致“自相殘殺”，使精子難以生存。
據(jù)臨床觀察，AsAb陽(yáng)性的女性患者，發(fā)病之前多有子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、輸卵管炎等生殖系統(tǒng)炎癥，這在輸卵管阻塞不孕癥中尤為多見。這些患者，常有經(jīng)期、產(chǎn)后惡露未凈、生殖器管異常出血時(shí)性交史。此種狀態(tài)下性生活，精子、精液很容易與女性的血液接觸，進(jìn)而“激發(fā)”女性免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。精子對(duì)女性機(jī)體來說是陌生的，嚴(yán)肅而認(rèn)真的機(jī)體免疫系統(tǒng)，一旦清查到“不速之客”，便刺激該系統(tǒng)產(chǎn)生識(shí)別信息，之后再遇到精子的行蹤便與其“不共戴天”。屆時(shí)精子一旦進(jìn)入宮頸口，女性免疫系統(tǒng)馬上進(jìn)行干擾，吞噬細(xì)胞立即辨認(rèn)出“異物”，吞噬作用加強(qiáng)，并向異物移行，最終將其吞噬，使一部分精子進(jìn)入“虎口”，沒有被吞噬的精子被制動(dòng)，失去正常的活力，造成大批“陣亡”，大多沒有機(jī)會(huì)到達(dá)輸卵管完成“生命之吻”，致使卵子空等一場(chǎng)。即使有機(jī)會(huì)成孕，受精卵或是抱病在身，或是元?dú)庖褌?，極易發(fā)生萎縮，或在胚胎期死亡，導(dǎo)致自然流產(chǎn)。另?yè)?jù)報(bào)道，AsAb還與腸道因素及遺傳因素有密切關(guān)系。
在男性,不育癥血液中約有10%的人AsAb陽(yáng)性。在正常情況下，睪丸和男性生殖道有堅(jiān)固的免疫屏障，精子與自身機(jī)體的免疫系統(tǒng)不可能接觸，故極少發(fā)生免疫反應(yīng)。如果AsAb陽(yáng)性，便可認(rèn)定精子已逾越了屏障，與自身的免疫系統(tǒng)“交過火”。這種情況同樣是由疾病引起的。如輸精管道炎癥或其它原因阻塞，致使精子出軌外溢，或因結(jié)扎切斷輸精管堵塞，均有可能導(dǎo)致精子這一抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸，自身產(chǎn)生AsAb，從而精子凝集、制動(dòng)，失去應(yīng)有的活力，難以完成與卵子結(jié)合的歷史使命。
耿燕專家回答
隨著免疫學(xué)診斷的普及，AsAb已成為化驗(yàn)室里的“?？汀?，人們?cè)絹碓侥芗皶r(shí)地識(shí)別“廬山真面目”，無疑給及時(shí)診斷、有效治療提供極大的方便，其治療已不再成為難題。
為了避免AsAb的來臨，預(yù)防是極其重要的。提倡性文明尤其重要，在“紅燈”區(qū)不可亂闖，凡是女性生殖器管有出血傾向的時(shí)候，均不可以進(jìn)行性生活。即使生殖器管處于在慢性炎癥狀態(tài)時(shí)，也應(yīng)慎之又慎，最好使用避孕套以防萬一，避免日后造成麻煩。男性也是一樣，凡是有生殖道有炎癥表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡量減少乃至禁止性生活，防止精子逾越“出境”，導(dǎo)致自身疾病。
劉心專家
抗精子抗體陽(yáng)性使精子接觸宮頸粘液時(shí)，受抗精子抗體中制動(dòng)抗體和凝集抗體或混合抗體的作用，使精子死亡、凝集，不能受孕。抗精子抗體陽(yáng)性可影響受孕，也可使50%的受孕者流產(chǎn)。同時(shí)應(yīng)在性交時(shí)堅(jiān)持使用避孕套3-6個(gè)月，避免女性生殖道與精子接觸，待體內(nèi)抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交，再考慮妊娠。