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脊髓損傷病人可以做哪些護(hù)理保健

  脊髓損傷病人可以做哪些護(hù)理保健?脊髓損傷一般多造成嚴(yán)重癱瘓,致殘。胸、腰髓損傷可引起雙下肢和軀干的全部或部分癱瘓。這時(shí)的脊髓損傷患者除了要進(jìn)行正確合理的治療外,也要進(jìn)行脊髓損傷的護(hù)理,這樣才有利于脊髓損傷患者的恢復(fù)。那么,脊髓損傷病人可以做哪些護(hù)理保健?

  1、體位處理

  為防止攣縮畸形,患者宜臥于有墊褥的硬板床上。身體要保持正確位置,其要點(diǎn)是按照疾病的特點(diǎn),將肢體安放在與攣縮傾向相反方向的位置上,而且癱瘓肢體不要受壓。仰臥膝下不宜放枕踝足要用尺板、沙袋或小腿后夾板保持于功能性中間位,并注意被褥下壓的影響。要鼓勵(lì)病人多采取俯臥位,逐漸增加俯臥時(shí)間,直到能在俯臥位睡眠,還不僅能防止和矯治下肢屈屈攣縮,亦有助于預(yù)防褥瘡發(fā)生和促進(jìn)膀胱的排空。對(duì)痙攣較明顯的患者,還要在臥床或長(zhǎng)時(shí)間坐位時(shí)經(jīng)常用枕頭、軟墊等將兩膝適當(dāng)分開(kāi)。

  2、皮膚護(hù)理

  必須經(jīng)常保持皮膚清潔,避免身體局部長(zhǎng)時(shí)間受壓,要定時(shí)為病人翻身,已坐輪椅者要經(jīng)常自己撐起身體。對(duì)有皮膚障礙者,尤其要注意預(yù)防褥瘡,要經(jīng)常視皮膚有無(wú)變紅破壞。褥瘡一旦出現(xiàn),必須及時(shí)處理,防止擴(kuò)大,并促進(jìn)早日愈合。已允許起床的患者,要注意在治療和活動(dòng)過(guò)程中避免燙傷和挫傷、擦傷。使用支具或夾板者要警惕壓迫和摩擦損傷局部皮膚。

  3、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

  在主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力基本恢復(fù)之前,必須經(jīng)常給患肢各關(guān)節(jié)作全范圍被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以保持關(guān)節(jié)動(dòng)度和牽伸軟組織。傷后早期開(kāi)始每日一次作被動(dòng)運(yùn)動(dòng),能防止下肢浮腫的發(fā)生或使其迅速消散。后期痙攣嚴(yán)重者,通過(guò)反復(fù)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以降低肌能力,以便于接著進(jìn)行功能運(yùn)動(dòng)。已形成異生骨者,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)更是保存動(dòng)度所必需,否則靜止會(huì)加快動(dòng)度喪失。當(dāng)下肢恢復(fù)部分肌力時(shí),仍須進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),但要先將關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)至最大可能范圍。然后再被動(dòng)活動(dòng)至全范圍。由于截癱患者易發(fā)生跟腱攣縮與下肢內(nèi)收攣縮,必須重點(diǎn)牽伸跟踺,與將下肢外展,使兩膝分開(kāi),以利于日后進(jìn)行站走訓(xùn)練。

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