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莫讓脊柱側(cè)彎成為花季殺手

  流行病學(xué)調(diào)查顯示,脊柱側(cè)彎在我國(guó)青少年中的發(fā)病率為1%—3%,該病發(fā)病率高、對(duì)青少年生活影響大。怎么樣才能早發(fā)現(xiàn),早治療呢?

  什么叫脊柱側(cè)彎?

  專家介紹:“脊柱側(cè)彎在醫(yī)學(xué)上的準(zhǔn)確定義是脊柱在冠狀位的彎曲,如果度數(shù)超過10度,就叫側(cè)彎?!毙纬蓚?cè)彎的原因是什么呢,這和青少年平時(shí)的坐姿不良有關(guān)嗎?其實(shí),形成脊柱側(cè)彎的原因目前醫(yī)學(xué)上都沒有一個(gè)明確的說(shuō)法,但是在臨床上提的最多的大致有一下幾個(gè)原因:

  一、遺傳。在臨床上能夠看到有一部分病人有遺傳性。

  二、內(nèi)分泌。如褪黑素可以引起。

  三、繼發(fā)性的原因。如神經(jīng)肌肉,骨病的破壞,神經(jīng)纖維瘤等。

  3成大學(xué)生脊椎有問題

  花季少年 脊柱側(cè)彎的高發(fā)人群

  “脊柱側(cè)彎分為嬰幼兒型,青少年型和成年型?!币话銇?lái)說(shuō),青少年時(shí)期發(fā)病率是最高的,尤其是10歲至15歲這一年齡段。但是在臨床上發(fā)現(xiàn)比較多的是8、9歲左右的,當(dāng)然還有嬰幼兒。在青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病人群中女生的發(fā)病率高于男生。男女比例大概為1:4。

  那么,家長(zhǎng)怎樣才能判斷子的孩子是否患有脊柱側(cè)彎呢?“脊柱側(cè)彎患者背部脊柱向側(cè)面彎曲,雙肩不等高。同時(shí)由于側(cè)彎過后會(huì)向后、向凸側(cè)旋轉(zhuǎn)。所以肋骨就會(huì)形成所謂的“刀背畸形”。胸廓也會(huì)出現(xiàn)“雞胸”,凹側(cè)肋骨內(nèi)陷。整個(gè)軀干失去平衡性。

  青少年脊柱側(cè)彎除了在外形上對(duì)青少年有很大的影響外,由于側(cè)彎造成的胸廓變形,整個(gè)胸廓的發(fā)育受到了嚴(yán)重的影響。胸廓的容積變小,凹側(cè)很小,心臟受到擠壓。突側(cè)頂住肋骨,肺葉受到擠壓。對(duì)病人的心肺功能都有很大的影響。特別嚴(yán)重的,病人常會(huì)因氧飽和度不夠而缺氧。身體的整體素質(zhì)下降。最嚴(yán)重的情況到了后期會(huì)出現(xiàn)心肺功能衰竭。

  另外,除了生理上的影響,脊柱側(cè)彎對(duì)青少年心理上的影響也很大。由于外形上的特殊原因,會(huì)遭到外界小朋友的嘲笑,在患者的心里留下心理陰影,容易讓患者產(chǎn)生自卑感。

  及早矯正 還你花樣青春

  既然脊柱側(cè)彎對(duì)青少年影響如此巨大,那么該怎樣解決這個(gè)問題呢?“目前,在臨床上將10度以上的側(cè)彎定為診斷標(biāo)準(zhǔn)。小于50度的側(cè)彎一般不做手術(shù)。尤其是20度至40度的側(cè)彎提倡支具矯正。即非手術(shù)治療。這樣既可延緩病情的發(fā)展速度,同時(shí)等病人年齡大一些再進(jìn)行手術(shù)。對(duì)病人整體的影響要小些?!?/p>

  安裝支具起到的主要作用是延緩病情發(fā)展速度,等待合適的手術(shù)時(shí)機(jī),因此,對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),它并不能根治該病。但有部分側(cè)彎不是很嚴(yán)重的病人(即20至40度的病人)裝上支具后彎曲不再發(fā)展,也可以不用手術(shù)治療。

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  當(dāng)側(cè)彎大于45到50度。外形改變很明顯,雙肩明顯不等高,軀干失平衡時(shí),可以考慮手術(shù)。手術(shù)年齡一般選擇在第二個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰來(lái)臨之前做。女孩來(lái)例假后,男孩根據(jù)X光顯示骨垢的發(fā)育程度決定手術(shù)時(shí)機(jī)。也就是女孩在12到14歲。男孩13到16歲的時(shí)候,再綜合考慮側(cè)彎的度數(shù)和發(fā)展程度選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。

  矯形后由于有一個(gè)康復(fù)過程,整個(gè)恢復(fù)期大概是兩周后可以下床,支具安裝到半年后,保證植骨融合后才能取除。否則側(cè)彎可能復(fù)發(fā)。根據(jù)病人情況要求病人在出院后3個(gè)月、半年、一年、兩年到醫(yī)院復(fù)查。

  脊柱側(cè)彎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是很大的,但由于技術(shù)的發(fā)展,風(fēng)險(xiǎn)已降至5%以下。最重要的并發(fā)癥是脊髓損傷。

  專家忠告

  請(qǐng)廣大的學(xué)生和家長(zhǎng)要正確、積極的對(duì)待脊柱側(cè)彎,一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎應(yīng)早診斷早治療。并且密切和醫(yī)院脊柱專科醫(yī)生保持聯(lián)系。選擇適合自身情況的矯正方法和最佳手術(shù)時(shí)機(jī)治療。

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