高位截癱讓患者生活無法自理,痛苦不已,高位截癱是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上,高位截癱的護(hù)理措施有利于輔助治療,及早恢復(fù)健康。高位截癱的護(hù)理措施主要是什么?
?、贇夤芮虚_護(hù)理
有條件時(shí)應(yīng)將病人置于單人病室,床邊備吸引、吸氧照明裝置,消毒氣管切開護(hù)理盒(或盤)內(nèi)置苭碗、鑷子、吸痰管10~20根、紗布。護(hù)理此類病人要注意保持呼吸道通暢,定時(shí)清洗消毒內(nèi)套管,及時(shí)、輕柔地用消毒導(dǎo)管吸出分泌物;吸痰1次換管一根,保持呼吸道濕化;可定時(shí)向氣道內(nèi)滴入生理鹽水,酌加糜蛋白酶、卡那霉素等苭物,或作超聲霧化吸入。
應(yīng)用人工呼吸機(jī)時(shí)更應(yīng)重視氣道濕化的重要性,可在每次吸痰前5分鐘1次性注入生理鹽水1~5ml,以刺激咳嗽反射,稀釋痰液,有利排痰。氣管外套管應(yīng)備氣囊,防止機(jī)械呼吸時(shí)漏氣,每4小時(shí)放松氣囊1次,避免對氣管壁粘膜壓迫。護(hù)理氣管切開病人必須強(qiáng)調(diào)無菌操作,以防止增加感染。
?、诮匕c早期
因咳嗽反射受到影響可導(dǎo)致痰液的積聚,應(yīng)每2小時(shí)幫助病人咳嗽排瘓,可用雙手按壓上腹部以輔助呼吸,或輕輕叩擊胸背部,也有利于分泌物的排出,可減少肺部感染和萎縮。早期常插鼻胃管行胃腸減壓來緩解橫膈功能,要注意保持胃管的通暢,觀察并記錄胃引流物的色、質(zhì)、量。