患了脊柱側(cè)彎之后,一定是需要積極的采取相關(guān)的方法進(jìn)行治療的,在治療的同時(shí)也需要做一些術(shù)后護(hù)理幫助提高恢復(fù)進(jìn)度。
脊柱側(cè)彎的康復(fù)護(hù)理
1.指導(dǎo)病人正確的有效咳嗽,以適應(yīng)手術(shù)后的需要。
先天性脊柱側(cè)彎術(shù)前,為明確是否有先天性脊髓縱裂,采用脊髓造影檢查。造影前向病人講明檢查的目的,及注意事項(xiàng)和出現(xiàn)哪些癥狀,以取得病人的配合。造影后病人半臥位,多飲水,以利于造影劑排出。
2.脊柱側(cè)彎病人,大多都有肺功能減低現(xiàn)象。
術(shù)前應(yīng)讓病人做:吹氣球(既讓病人用力的將氣球吹起,反復(fù)做此練習(xí),不定時(shí)間,以不疲勞為準(zhǔn))、深呼吸等呼吸訓(xùn)練,增加肺活量,改善肺功能。
3.術(shù)后功能鍛煉。
手術(shù)內(nèi)固定正常后,可扶患者坐起,佩帶支具下地活動(dòng),活動(dòng)時(shí)應(yīng)多做四肢運(yùn)動(dòng),避免做軀體側(cè)屈、扭轉(zhuǎn)、彎腰等動(dòng)作,活動(dòng)強(qiáng)度要循序漸進(jìn),避免疲勞,同時(shí)注意有無(wú)呼吸困難、頭暈、腹脹等到不適。
4.體位護(hù)理。
術(shù)后返回病房向床上移動(dòng)時(shí),要注意平抬平放,動(dòng)作一致,保持脊柱水平位,不能扭轉(zhuǎn)、屈伸。術(shù)后平臥6小時(shí),以壓迫止血,6小時(shí)后軸向45度翻身,2小時(shí)1次,翻身時(shí)要保持脊柱在一條直線(xiàn)上,滾動(dòng)翻身,不要扭轉(zhuǎn),注意凸側(cè)部位的皮膚,因傷口在凸起部位,且包裹輔料易出現(xiàn)壓傷瘡,可用氣墊床,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。前路松解術(shù)的病人半臥位,床頭抬高30-40度。
5.呼吸功能差的病人給予吸氧,支持呼吸,病監(jiān)測(cè)血樣濃度。
協(xié)助病人咳嗽時(shí),應(yīng)輕拍背,用雙手輕壓傷口處,保護(hù)好傷口,避免因咳嗽引起傷口劇烈疼痛,產(chǎn)生呼吸抑制。若痰不易咳出,應(yīng)用超聲吸入霧化治療,稀釋痰液,濕化呼吸道,利于痰的咳出。
適合脊柱側(cè)彎患者的鍛煉方法
1.俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿,用力向上抬起,同時(shí)異側(cè)手臂伸直前舉,保持3-4秒,再還原。練習(xí)3組,每組10-15次。
2.兩腿開(kāi)立,一側(cè)的手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原。練習(xí)3組,每組10-15次?;騻?cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴、書(shū)包等)進(jìn)行練習(xí)。
3.脊椎側(cè)彎康復(fù)方法手拉肋木體,側(cè)屈二側(cè)對(duì)肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈,練習(xí)3組,每組30-50次。要求抬頭、挺胸、收腹,上體不能前傾。
4.向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,外側(cè)腿用力向肩側(cè)方踢腿,至最大限度,再還原,練習(xí)25-30次。要求踢腿時(shí)身體要正,踢腿幅度要大。
溫馨提示:脊柱側(cè)彎以預(yù)防為主,學(xué)齡兒童應(yīng)保持正確姿勢(shì),加強(qiáng)腰背肌,腹肌,髂肌及肩部肌肉鍛煉,輕者自行矯正,不需治療,對(duì)于一些由于先天性因素引起的脊柱側(cè)凸,目前則無(wú)有效的預(yù)防措施,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療是關(guān)鍵。