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護(hù)理腰椎間盤突出癥患者要做好牽引

  腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退行性改變,加之扛重物、跌倒等外力作用使周圍韌帶撕裂、髓核脫出而壓迫神經(jīng)根,或因其周圍組織炎癥而發(fā)生粘連所致?;颊叱M话l(fā)腰痛,活動(dòng)不便,彎腰及行走困難等。少數(shù)患者需要住院手術(shù)治療,一般只需門診治療,家中休養(yǎng)即可。家中休養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

  做好牽引

  科學(xué)的牽引可以拉開椎間盤間隙而使膨出的髓核復(fù)位。因此,在絕對(duì)休息一周后可下床,就地取材,以雙手扶住門框,兩腳似著地而非著地,身體自然下垂、放松,每日早晚各1次,每次5~10分鐘左右。也可以躺在床上,雙手握床頭,腳尖盡量朝床尾處移動(dòng),每天1~2次,每次10~20分鐘。堅(jiān)持2周以上,往往可使疼痛緩解。

  臥床休息

  發(fā)病后應(yīng)絕對(duì)臥床休息1周左右,一般以硬板床為宜,呈仰臥位,可在腰下墊一個(gè)軟墊以維持腰椎自然的生理曲度,這樣可促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。1周后可逐漸下床做一些輕微的活動(dòng),2周后可根據(jù)病情做一些不需要大幅度彎腰的體力活動(dòng),3~4周后可恢復(fù)正?;顒?dòng),但不能干重活或劇烈運(yùn)動(dòng)。

  飲食調(diào)理

  每日飲食應(yīng)少量多餐,富于營(yíng)養(yǎng),易消化而又可口。特別要注意多吃蔬菜及水果,使人體攝取豐富的維生素,并使腸道內(nèi)有較多纖維素而保持水分,促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘。因便秘臨廁努掙,腹壓增加,會(huì)使癥狀加重。每日睡前、晨起飲用蜂蜜水、淡鹽水可有效地防止便秘。已發(fā)生便秘者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)應(yīng)用一些緩瀉劑或用開塞露通便。

  鍛煉腰肌

  急性期宜在床上開展五點(diǎn)支撐法鍛煉。取仰臥位,以頭、兩肘、兩足為支撐點(diǎn),向上抬高身體,每次2~5分鐘,每日2次。一個(gè)月后可做三點(diǎn)支撐鍛煉,取仰臥位,以頭和雙足為支撐點(diǎn)向上抬高身體,每次4~6分鐘,每日2次。完全恢復(fù)后還可開展俯臥位鍛煉,先頭、上肢和背部后伸,再下肢及腰部后伸,最后整個(gè)身體以腹部為支撐點(diǎn)后伸。

  局部熱療

  可用熱水袋、頻譜儀、紅外線等進(jìn)行局部熱療,也可熱敷。如中成藥跌打丸每日1~2粒,研細(xì)酒調(diào)為稀糊狀外敷患處,包扎固定后,再施以局部熱療,效果更佳。

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