(一)骨質(zhì)疏松雌激素和孕激素均可抑制骨吸收,防止骨丟失,預(yù)防骨質(zhì)疏松。卵巢功能衰退后,血雌、孕激素水平降低,骨丟失加快,患者易發(fā)生骨質(zhì)疏松甚至骨折。臨床上出現(xiàn)骨質(zhì)疏松表現(xiàn)與骨峰值密切相關(guān),過(guò)去的橫斷面研究顯示,婦女的骨峰值年齡在30歲左右,近年來(lái)的縱向研究發(fā)現(xiàn),婦女骨峰值年齡約20歲左右,通過(guò)軀體大小的校正后,骨峰值無(wú)性別差異,20歲以后,兩性大多數(shù)部位骨的年丟失率為O.5%一l%,絕經(jīng)前后的5~10年,骨丟失加快,每年約1.8%~3.5%,絕經(jīng)10年后骨丟失速度有所下降。無(wú)論任何年齡,絕經(jīng)后的骨丟失率都基本相似,卵巢早衰患者由于絕經(jīng)年齡早,絕經(jīng)時(shí)的骨峰值較高,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀與絕經(jīng)年齡的間隔時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),但過(guò)早絕經(jīng),骨丟失的提前加速,使卵巢早衰婦女的各部位骨密度較同齡婦女低,各年齡段的骨質(zhì)疏松癥和骨折發(fā)生率較同齡婦女高。姚吉龍等發(fā)現(xiàn)卵巢早衰患者的空腹尿鈣與肌酐比值、尿羥脯氨酸與肌酐比值和血清堿性磷酸酶的水平均高于正常對(duì)照的同齡婦女,說(shuō)明卵巢早衰患者的骨吸收增強(qiáng),Anasti等通過(guò)測(cè)定卵巢早衰婦女股骨頸的骨密度后發(fā)現(xiàn),2/3的患者股骨頸的骨密度較同齡婦女低于 1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,病程超過(guò)半年的患者,近半數(shù)股骨頸骨密度低于同齡婦女1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
(二)心血管疾病研究表明,自血管形成之日起,血管的粥樣硬化性變化就已經(jīng)開(kāi)始,不良的生活習(xí)慣、不良的遺傳背景、不良的生活經(jīng)歷等均影響著心血管疾病的發(fā)生發(fā)展,近60年的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),血清雌激素水平的差異是引起絕經(jīng)前婦女的心血管疾病發(fā)生率低于同齡男性的主要因素,補(bǔ)充雌激素可降低絕經(jīng)后婦女各年齡段的心血管疾病發(fā)生率。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),雌激素可改善血脂、血脂蛋白和載脂蛋白組成,抗氧化作用以保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)NO和PGl的生成,抑制內(nèi)皮素、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子及血栓素等的產(chǎn)生,改善胰島素抵抗?fàn)顩r等,其綜合效應(yīng)是對(duì)心血管系統(tǒng)起保護(hù)作用。韓字研等發(fā)現(xiàn)卵巢早衰患者血總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白和載脂蛋白B100等高于同齡婦女,高密度脂蛋白和載脂蛋白AI水平低于同齡婦女,補(bǔ)充雌、孕激素后,除甘油三酯繼續(xù)升高外,前述變化均發(fā)生逆向改變。因此,卵巢早衰患者若不補(bǔ)充雌激素,其心血管疾病的發(fā)生率高于同齡婦女。
(三)近年來(lái)的研究提示雌激素可能具有延緩Alzheimer-病發(fā)生,改善皮膚彈性及關(guān)節(jié)功能等作用,因此卵巢早衰患者可能會(huì)較早出現(xiàn).Alzhei-mer病。