腸結(jié)核在慢性演進(jìn)過程中,可出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
1.腸穿孔
發(fā)生率次于腸梗阻,居第2位,主要為亞急性或慢性穿孔,可在腹腔內(nèi)形成膿腫,潰破后形成腸瘺。急性穿孔較少見,常發(fā)生在梗阻近端極度擴(kuò)張的腸曲,或見于有多段腸狹窄造成的閉鎖性腸梗阻。
潰瘍型腸結(jié)核雖有腸曲周圍組織粘連,潰瘍一般不穿破進(jìn)入游離腹腔,但在病情發(fā)展快,機(jī)體反應(yīng)差時,潰瘍可向深部穿透,引起急性穿孔。
2.腸梗阻
是本病最常見的并發(fā)癥,主要發(fā)生在增生型腸結(jié)核。潰瘍型腸結(jié)核由于鄰近腹膜粘連使腸曲遭受牽拉、束縛和壓迫,或因腸潰瘍愈合而有瘢痕收縮,可使腸腔狹窄引起梗阻。
梗阻多系慢性進(jìn)行性,常為部分患者,程度輕重不等,遷延時間較長,可嚴(yán)重地影響患者營養(yǎng)狀況。少數(shù)可發(fā)展到完全性腸梗阻。
3.其他
有腹膜炎、腸粘連、腸套疊和收縮性憩室等。