失眠與生理因素以及心理社會(huì)因素關(guān)系很大。失眠癥的情緒癥狀不是焦慮,也不是抑郁,而是煩惱。入睡困難是失眠癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。好不容易睡著了,若睡眠時(shí)間偏短,不能保證很好的睡眠質(zhì)量,患者會(huì)感到自己似睡非睡,有人甚至覺(jué)得通宵做夢(mèng),根本沒(méi)有入睡。
失眠的中醫(yī)辯證分型
1、心火熾盛:煩躁心煩、口干舌燥、小便短赤、舌尖紅,可用朱砂安神丸來(lái)清瀉心火、安神寧心。
2、胃氣失和:胃脹不適、胸悶噯氣、大便不順,可用半夏秫米湯來(lái)和胃健脾。
3、肝郁化火:急躁易怒、頭昏腦脹、口苦,可用龍膽瀉肝湯來(lái)清肝瀉火、鎮(zhèn)心安神。
4、心脾兩虛:臉色蒼白、四肢倦怠、多夢(mèng)易醒、心悸、胃口差,可用歸脾湯來(lái)補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神。
5、痰熱內(nèi)擾:頭重、胸悶、心煩、惡心,可用溫膽湯來(lái)化痰清熱、和中安神。
6、瘀血阻絡(luò)型 入睡困難,易于驚醒,噩夢(mèng)紛紜,或徹夜不寐,久治不愈,伴有煩躁不安,面部黧黑,肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)紫暗,脈來(lái)不暢。
7、肝郁血虛型 難以入睡,即使入睡,也多夢(mèng)易驚,或胸脅脹滿,平時(shí)性情急躁易怒,舌紅,苔白或黃,脈弦數(shù)。
8、心肝火旺型 如突受情緒刺激,煩躁不安,久久不能入睡,心煩口苦,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)等癥。
9、胃氣不和型 失眠而兼食滯不化的癥狀,如脘腹脹滿或脹痛,時(shí)有惡心或嘔吐,噯腐吞酸,大便異臭,或便秘,腹痛,舌苔黃膩或黃燥,脈弦滑或滑數(shù)。
10、心虛膽怯型 虛煩不得眠,入睡后又易驚醒,終日惕惕,心神不安,膽怯恐懼,遇事易驚;并有心悸、氣短、自汗等癥狀。舌質(zhì)正?;虻?,脈弦細(xì)。
11、肝膽兩虛型 肝病日久,身體虧虛,虛煩而難以入睡或入睡后容易驚醒,終日惕惕,膽怯恐懼,遇事易驚,舌淡,脈細(xì)弦等。
12、陰虛火旺:頭暈、心悸心煩、腰酸腿軟、健忘、耳鳴,可用六味地黃丸合黃連阿膠湯來(lái)滋陰降火、交通心腎。
13、心膽氣虛:多夢(mèng)、易受驚嚇、膽怯心悸、倦怠乏力,可用安神定志丸合酸棗仁湯來(lái)益氣鎮(zhèn)驚、安神定志。
溫馨提示:失眠者皆有夜晚睡不著而白天卻感到精神不振的體會(huì)。這樣不但影響工作、學(xué)習(xí)和生活,而且還會(huì)引發(fā)其他疾病,很不利于健康。為了區(qū)分失眠的不同時(shí)間階段,將失眠分為入睡困難、睡態(tài)不穩(wěn)、早醒三種形式。失眠者切不可依賴于安眠藥物,而應(yīng)加強(qiáng)自我調(diào)理。
【參考文獻(xiàn):《失眠防治一本通》】