門靜脈高壓癥病人的護理措施是主管護師考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。
護理措施
1.術(shù)前護理要點
(1)保肝治療:低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食,嚴重肝功受損限制蛋白攝入量,補充支鏈氨基酸,輸血、注射維生素K,應用保肝藥。
(2)防止食管胃底曲張靜脈破裂出血:避免勞累和腹內(nèi)壓增高因素,避免干硬或刺激性食物,飲食不宜過熱,手術(shù)前一般不放置胃管,必要時選細軟胃管輕巧插入。
(3)分流術(shù)前準備:術(shù)前2~3天口服腸道不吸收抗生素,術(shù)前1天晚清潔灌腸避免術(shù)后腸脹氣壓迫血管吻合口,但忌用肥皂水。
2.術(shù)后護理要點
(1)脾切除術(shù)后預防靜脈血栓形成:不用維生素K及其他止血藥,術(shù)后2周每日或隔日查血小板計數(shù)>600×109/L考慮抗凝治療。
(2)分流術(shù)后:限制蛋白飲食、忌粗糙和過熱食物、禁煙酒;48小時內(nèi)平臥或15°低半臥位1周,輕翻身,保持大便通暢,防止分流術(shù)后血管吻合口破裂;監(jiān)測血氨預防肝性腦病。