當人體24小時尿草酸鹽排泄量大于50mg時,即稱為高草酸尿癥。而10%-15%的尿草酸鹽來源于飲食。 雖然飲食帶來的草酸含量只占10%-15%,但是作為草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)減少攝入高草酸含量的飲食。在蔬菜中菠菜和香菜草酸含量最高,分別為359-780mg/100g和166mg/100g。在水果中草莓含量最高為15.4mg/100g,巧克力中草酸含量也較高。另外,值得注意的是長期大量應(yīng)用維生素C要小心草酸鈣結(jié)石的形成。
高尿酸尿可引起尿酸結(jié)石,又可導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石。而尿酸結(jié)石是不含鈣的結(jié)石,因而在X線腹部平片上不顯影,也就是人們常說的屬于陰性結(jié)石。
尿酸是一種弱有機酸,是人體內(nèi)嘌呤類化合物分解代謝的最終產(chǎn)物。當食人無嘌呤食物時,隨尿排出的尿酸是恒定的。以往的研究證明痛風、高尿酸血、高尿酸尿、均是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂所致。有12%-17%的痛風病人有尿酸結(jié)石排出的病史。尿酸結(jié)石病人常見尿量不足,所以應(yīng)大量飲水,增加尿量,使尿中尿酸飽和度降低,一般每日尿量應(yīng)在2~3升。
另外控制嘌吟食物也可降低尿中的尿酸含量。如:鮮肉、魚、禽類及肝、腎、胰等動物內(nèi)臟都屬于高嘌呤食物。蔬菜干果中像白菜、胡桃、栗子等也應(yīng)少吃。烈性酒可加重高尿酸血,所以應(yīng)禁飲。啤酒、可口可樂等飲料因酸化尿液,所以也應(yīng)限制。