帕金森是一種常見的老年疾病,在大于65歲人群中,1%患有此病,帕金森患者發(fā)病時給患者帶來了很大的痛苦和不便之處。在治療的過程中輔以良好的帕金森的護(hù)理,不僅對于恢復(fù)患者的健康很重要,也會給治療上帶來一定的輔助作用。
一、飲食護(hù)理:
本病的病人多有胃腸功能減退,臨床常表現(xiàn)為胃腸蠕動乏力、痙攣、便秘等癥狀;另外病人肌張力增加,能量消耗增大,有部分病人出汗增多,所以應(yīng)予高熱量、高蛋白、高纖維、富含維生素的食物,并補(bǔ)充水分,鼓勵病人自己進(jìn)食。食物宜稍粘稠不易反流,防止嗆咳。為防止病人噎食甚至窒息。進(jìn)食前應(yīng)按摩咀嚼肌和頸部肌肉,并做數(shù)次吞咽動作后方可進(jìn)食。進(jìn)食宜少食多餐,飲食切忌過飽,以防過多的食物刺激胃腸壁神經(jīng),引起迷走神經(jīng)興奮而誘發(fā)本病。食物溫度適宜.流涎過多者,應(yīng)提供安靜、相對隱蔽的環(huán)境,如背向門進(jìn)食,并將小毛巾放在病人伸手可及的地方。必要時喂食,并做好口腔護(hù)理。
二、心理護(hù)理:
1、心理護(hù)理應(yīng)貫穿本病治療護(hù)理的全過程,建立良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵。本病常表現(xiàn)為震顫麻痹、流涎、言語含糊,由于自身形象的改變以及行動不便,患者自尊心易受挫折,怕被人取笑而表現(xiàn)得特別緊張、元所適從,甚至表現(xiàn)為恐懼感。故我們要主動和病人多交談,去協(xié)助他們對疾病的認(rèn)識,要以熱情的態(tài)度和親切的語言對待病人,同時認(rèn)真耐心,地傾聽病人的訴說,了解他們的心理變化,并解除他們的心,理負(fù)擔(dān),鼓勵病人多參加社會娛樂活動。
2、進(jìn)出病室時動作要輕柔,跟病人打招呼時語調(diào)要柔和,進(jìn)行各項(xiàng)注射操作前應(yīng)進(jìn)行局部按摩,使病人放松,否則病人很容易受驚或疼痛刺激而誘發(fā)本病。
3、抑郁癥狀明顯的病人,會對疾病治療失去信心,經(jīng)常會悶悶不樂,講起自己的病情或有人來探病時就會淚流滿面,甚至輕生。這種病人除了藥物治療外,我們的心理戶理尤為重要。我們要經(jīng)常舉一些治療成功的例予,多鼓勵病人,避免看一些悲劇性的電視和接觸一些不開心的事情,要多聽歡快的音樂,多看或聽笑話和幽默故事等,另外家人的支持和關(guān)心也侵重要,通過從心理上支持病人,可明顯減輕抑郁癥狀。
三、功能鍛煉:
1、身體姿勢的鍛煉由于肌肉強(qiáng)直,病人晨睡醒后或扶臥床病人起床時,常表現(xiàn)為不能自主動四肢或不能自行翻身。所以每次起床時要先協(xié)助病人做被動的肢體運(yùn)動,適當(dāng)?shù)娜砑∪獍茨?,注意動作要輕柔和緩,同時要防止病人發(fā)生跌倒等意外。白天由于肌肉強(qiáng)直使病人表現(xiàn)為頭部前傾、軀體俯屈、上臂內(nèi)收、膝關(guān)節(jié)彎曲等姿勢,所以我們鼓勵、監(jiān)督、必要時協(xié)助病人每天堅持訓(xùn)練四肢和軀體肌肉,保持良好姿勢。
2、運(yùn)動功能的鍛煉主要著重于備關(guān)節(jié)活動范固的洲練,可通過簡單的體操和日常生活的一些動作來訓(xùn)練,如穿衣服、扣紐扣、梳頭、拿筷子、下跳棋等,鼓勵病人盡量自理,以達(dá)到功能鍛煉的目的。
3、語言和發(fā)音的訓(xùn)練對語言障礙的病人要進(jìn)行言語和發(fā)音訓(xùn)練??勺尣∪藢︾R練習(xí),大聲反復(fù)地發(fā)(o)和(e)的音,逐漸過渡到說詞語、說句子。多與病人進(jìn)行語言交流,給他創(chuàng)造講話的機(jī)會,并加強(qiáng)舌與唇的動作范圍訓(xùn)練,以促進(jìn)語言功能的恢復(fù),每次睡醒后先適當(dāng)按摩面部肌肉,指導(dǎo)病人活動舌頭和面部肌肉,待自覺僵直緩解后才開始講話,由慢到快,目的主要是防止舌咬傷和口腔黏膜咬傷。若出現(xiàn)咬傷情況要投時處理,防止感染。
4、步態(tài)的訓(xùn)練能下床的病人每天堅持2~4次步態(tài)訓(xùn)練。時間長短因人而異。可持拐杖或由護(hù)理人員陪同,指導(dǎo)病人以足跟先著地,足尖盡量抬高,鼓勵邁開步伐行走,逐漸糾正小步和慌張步態(tài)。 通過對帕金森病人的護(hù)理深刻體會到藥物治療對病人的癥狀緩解固然重要,然而精心的護(hù)理也是病人運(yùn)動功能和自理能力的恢復(fù)不可缺少的手段,同時可幫助患者從心理、生理、精神上最大程度地恢復(fù)健康,使患者身心健康地回歸社會。
溫馨提示:以上就是關(guān)于帕金森的日常護(hù)理和保健的方法及其注意事項(xiàng),希望對您和您的家人都能夠有所幫助。
【參考文獻(xiàn)《帕金森病臨床診治手冊》《帕金森病的中西醫(yī)結(jié)合治療》】