夜間失眠
情緒困擾、夜尿多、翻身困難、下肢痙攣、夢魘等,是引起夜間失眠的重要原因。另外,有些治療藥物也會引起夜間失眠。如果病人原本就存在失眠,那么,患上帕金森病之后,失眠可能會因各種原因進(jìn)一步加重。
白天過度困倦和睡眠發(fā)作
研究表明,44.4%的帕金森病病人會出現(xiàn)白天過度困倦的現(xiàn)象,尤其是會在午后出現(xiàn)瞌睡“高峰”。如果夜間失眠問題較為嚴(yán)重,白天的困倦程度會隨之明顯加重。
不過,這種過度困倦與睡眠發(fā)作是有區(qū)別的。睡眠發(fā)作指的是突然發(fā)生的、不可抗拒的睡眠現(xiàn)象,持續(xù)時間為幾秒到幾十秒。有調(diào)查顯示,約30.5%的帕金森病病人存在睡眠發(fā)作。
異態(tài)睡眠
異態(tài)睡眠在帕金森病病人中也很常見,包括快速眼動睡眠行為障礙、不寧腿綜合征、周期性腿動、夜間肌陣攣和人們熟悉的夢魘、睡驚癥等。
其中,快速眼動睡眠行為障礙是指病人在快速眼動睡眠期,肌肉弛緩,并自發(fā)出現(xiàn)與夢境內(nèi)容有關(guān)的運(yùn)動行為障礙,可出現(xiàn)傷害行為,包括自傷或?qū)Π閭H的傷害。通俗點(diǎn)說,就是病人會把夢境“付諸現(xiàn)實(shí)”。病人如果夢見與人爭吵或是打架,就會真的大喊大叫、手腳亂動甚至拳打腳踢等。
不寧腿綜合征是指睡眠時出現(xiàn)難以名狀的肢體不適感,迫使肢體發(fā)生不自主運(yùn)動。這種不適感常嚴(yán)重干擾睡眠,導(dǎo)致入睡困難、睡眠中醒來次數(shù)增多。而周期性腿動則是指在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)周期性的、影響睡眠的單側(cè)或雙側(cè)足關(guān)節(jié)背曲運(yùn)動,這一點(diǎn)與以不適感為主的不寧腿綜合征不同。