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寶寶缺血缺氧性腦病怎么護(hù)理

    了解缺血缺氧性腦病的護(hù)理對各位父母來說是很重要的。那么,寶寶缺血缺氧性腦病的護(hù)理怎么做?接下來就讓我們的權(quán)威專家給大家進(jìn)行詳細(xì)介紹。

  寶寶缺血缺氧性腦病怎么護(hù)理?

  1、吸氧時護(hù)理 

    腦組織對缺氧極為敏感,及早合理給氧是提高血氧濃度、減輕腦損傷的關(guān)鍵。如果腦組織持續(xù)得不到氧氣,腦組織可產(chǎn)生不可逆的損害。一般用鼻導(dǎo)管和面罩吸氧迅速改善腦的缺氧狀態(tài),使腦水腫得到改善。一般足月兒氧流量0.5~1.0L/min,氧濃度30%~40%;早產(chǎn)兒及低體重兒氧流量0.3~0.5L/min,氧濃度25%~30%為宜。給氧過程中,注意調(diào)節(jié)氧流量,不應(yīng)長時間高濃度給氧,易造成晶體后纖維組織增生及支氣管發(fā)育不良。

  2、呼吸道管理 

    患兒易發(fā)生嘔吐或痰堵而加重缺氧,因此,必須清除呼吸道分泌物及嘔吐物,必要時吸痰,保持呼吸道通暢。

  3、保暖 

    在整個治療過程中,應(yīng)注意保暖,將患兒放在開放式輻射保暖臺、暖箱或保溫床保暖,維持體溫在36℃~37℃,此點(diǎn)對早產(chǎn)兒尤為重要。急救時將患兒置于輻射搶救臺下進(jìn)行,做好膚溫監(jiān)測,病情平穩(wěn)后置入暖箱保暖。復(fù)溫過程中不能操之過急,避免升溫過快導(dǎo)致腦出血,一般每小時提高1℃,復(fù)溫后腹部皮膚溫度維持在36℃~37℃即可達(dá)到保溫的效果,一切治療及護(hù)理操作均在箱內(nèi)集中進(jìn)行,盡量減少打開箱門的次數(shù),維持箱溫的恒定。

  4、喂養(yǎng)護(hù)理 

    由于患兒吸吮能力差,使得攝入量減少,熱量供給不足,部分血漿蛋白質(zhì)作為熱量供給被消耗,因此應(yīng)早給予合理的喂養(yǎng)保證充足的熱卡供給。如果不能吸吮,可采用鼻飼管喂養(yǎng),以保證充足的熱卡供給。多采用重力喂養(yǎng),也可采用從胃管持續(xù)點(diǎn)滴,同時應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒的面色、呼吸、有無嘔吐,防止窒息的發(fā)生。認(rèn)真記錄患兒的吸吮情況及每天的出入量,為治療提供有效依據(jù)。

  5、基礎(chǔ)護(hù)理 

    缺氧缺血性腦病患兒周圍環(huán)境應(yīng)保持安靜?;純杭绮繎?yīng)抬高15°~30°左右,盡量少搬動患兒及刺激患兒,護(hù)理操作時應(yīng)集中進(jìn)行,操作時應(yīng)輕柔,技術(shù)嫻熟。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、無菌操作制度,預(yù)防交叉感染。每日定時開窗通風(fēng),定時紫外線消毒,消毒液擦拭保溫箱內(nèi)外,工作人員接觸患兒前后要洗手。嚴(yán)禁探視,加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持臍部、臀部等皮膚的清潔干燥,這些措施均有利于HIE患兒的恢復(fù)。

  6、靜脈通道的護(hù)理

   缺氧缺血性腦病的患兒應(yīng)迅速建立靜脈通道,及時給予抗生素及能量合劑,減少并發(fā)癥的發(fā)生。進(jìn)行靜脈輸液時一般采用小兒靜脈留置針,避免每天穿刺,降低了頭皮靜脈破壞率并減少患兒痛苦,靜脈留置針保留時間為3~7天,每天用安爾碘消毒穿刺處防止發(fā)生感染。尤其靜脈推注甘露醇時必須密切觀察穿刺部位有無腫脹,以防藥液外滲引起皮下壞死。

  寶寶缺血缺氧性腦病怎么護(hù)理?以上就是我們的權(quán)威專家給大家的詳細(xì)介紹了,相信父母朋友都已經(jīng)了解了,希望能夠給您的孩子帶來幫助。

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