孕婦是心律失常疾病比較高發(fā)的人群,懷孕期間,人體的各項機能會出現大幅度的改變,如果沒有得到很好的護理的話,對孕婦和胎兒都會造成不利的影響,對其做好了日常生活中的注意事項,才能夠盡量的降低疾病給患者們造成的傷害,來看看心律失常孕婦有什么注意事項?
心律失常孕婦有什么注意事項
妊娠后,循環(huán)血量增加,在32周時達到高峰,增加了心臟的負荷。同時在妊娠晚期,由于子宮增大,橫膈上升,心臟呈橫位,大血管紆曲,使心臟前后負荷增加,心臟負擔更重。分娩時子宮強烈收縮,及屏氣用力,肺及內臟的血液被擠向心臟,使心排出量較臨產前增加40%,更加重心臟負擔。產后24~48小時,由于橫膈突然下降,心臟復位,腹內壓驟減,血液涌回內臟及大血管,末梢循環(huán)阻力增加,子宮驟然縮復,大量血流回心臟,產后1周內,潴留之細胞外液及其它物質,均需經血液循環(huán)經腎排出,這些因素均增加心臟負擔。
上述變化在心功能正常的孕婦、產婦可做生理性調節(jié),但心功能不全的心律失?;颊邉t往往難以承受,易繼發(fā)心力衰竭。
孕婦發(fā)生心力衰竭時,子宮缺氧,可使子宮收縮而致流產或早產,也可因血氧飽合度降低而引起胎兒缺氧,發(fā)生胎兒宮內窒息。
由上可知,患有心律失常的孕婦,如果心功能不全,不能承擔妊娠帶來的心臟負擔,不僅有發(fā)生心力衰竭的可能,嚴重者還可危及孕婦和胎兒的生命。
有心律失常的孕婦、產婦能否承受妊娠、分娩及產后的一系列負擔,關鍵在于心臟的代償功能。一般將心功能分為4級。
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有器質性心臟病,但日常體力活動不受限制。
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日常一般體力活動受限制,稍有活動即感心慌、氣急。
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日常一般體力活動明顯受限,從事日常輕工作即感心慌、氣短、呼吸困難。
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日常任何活動均不能進行,休息時即感心慌、氣短、呼吸困難。
一般來說,患有心律失常,心功能在Ⅰ、Ⅱ級的孕婦可以繼續(xù)妊娠。若平時心功能即只有Ⅲ、Ⅳ級的婦女則根本不應懷孕。夫妻雙方應認識到問題的嚴重性,切實采取避孕措施。如果避孕失敗則應在妊娠早期做人工流產,不能延誤時機。
有心律失常的孕婦應注意什么呢
(1)要加強產前檢查
在妊娠早期,由產科醫(yī)生及心內科醫(yī)生聯合判斷是否繼續(xù)妊娠,并指出注意事項。產前檢查的次數和間隔時間由醫(yī)生確定,孕婦嚴格遵守。妊娠晚期,由醫(yī)生根據孕婦的病情決定住院時間和分娩方式。
(2)孕婦要有充分的休息與睡眠
避免過度疲勞,防止情緒激動。上班的孕婦最好能在家休息或暫時改換較輕的工作。
(3)注意營養(yǎng)
多吃高蛋白及含豐富維生素的食品。從懷孕第4個月起,應少吃鹽。如有貧血,應予糾正。
(4)其它
要防止感染,尤其是出現上呼吸道感染,應立即治療,不能拖延。要保持大便通暢,以免大便用力時加重心臟負擔。如出現心慌,心前區(qū)不適,胸悶,不能平臥,憋氣,咳嗽,痰中帶血等情況,應立即到醫(yī)院就診。